在口腔诊疗操作过程中发生的医源性感染不仅给患者带去了痛苦,也使口腔科医生成为感染性疾病的高危人群。本文探究口腔医源性感染的原因,探讨口腔医源性感染的常见原因,找出对其进行预防的措施。加强口腔科医护人员的职业安全防范意识,强化其无菌观念,加强口腔医疗器械的消毒,减少口腔诊疗室的细菌污染,可减少口腔医源性感染的发生。
1. 2 口腔诊疗操作造成的感染:在进行口腔的诊疗操作时,操作后口腔医师手的HBsAg污染率为11. 54%。王翎翔等[5]调查126例门诊拔牙患者的牙槽血,报告HBsAg阳性率为7. 14%;陈水易等检查60例牙病患者的牙髓血,检出HCV阳性率为3. 3%。研究证实,HBV在口腔医疗中感染的可能性比HIV高57倍, HBV在口腔临床的传播危险高于HIV。HCV的主要传播途径为血液和唾液,其感染的危险比HBV小,但比HIV大。口腔医护人员如果其职业安全防范意识淡漠,消毒不严格,无菌观念不强,很容易造成医源性感染。
2 控制口腔医源性感染的对策2. 1 加强医护人员的职业安全防范意识,强化其无菌观念:定期对医护人员健康体检,对乙型肝炎血清免疫学指标阴性者进行疫苗接种。在口腔诊疗、操作过程中,带帽子、口罩、手套和护目镜。每例患者治疗前用0. 1%氯己定液漱口,减少口腔中的菌落。操作前后均应洗手及消毒,如接触的是艾滋病患者,应穿戴2付手套和手术衣,脱去手套的双手以及接触患者血液的皮肤应立即清洗并进行消毒。在诊疗和操作前应采集有关病史及进行必要检查,以了解患者的其他健康状况,以进行有针对性的防护措施。
2. 3 减少口腔诊疗室的细菌污染:坚持每天下班前用紫外线杀菌灯照射消毒,或用40%戊二醛、0. 1%氯乙定溶液喷雾消毒1~2次。在气候条件允许时,应尽量打开口腔诊疗室的门窗,加强通风换气,减少室内空气的细菌污染。口腔诊疗室的医疗设备、门窗、地面应常用2% ~5%来苏儿溶液清洁,对地面、实验台、治疗台等可采用紫外线照射消毒。综上所述,加强医护人员的职业安全防范意识,强化其无菌观念;加强口腔医疗器械的消毒,减少口腔诊疗室的细菌污染,减少口腔医源性感染的发生。
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