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无论是企业或是事业单位,财务管理工作都是一个重要的工作,是单位有效运作的基础。在医院的管理中也是如此,医院的财务是医院管理的一个重要部分,对医院资金的统筹规划具有重要作用。随着社会的发展以及新医改的步步深入,医院的财务管理面临着新的挑战,笔者认为只有优化医院财务管理才能适应新时期财务工作要求,为医院事业的可持续发展保驾护航。
一、目前医院财务管理的不足之处
1.财务管理工作受到的重视程度不强。在医院的工作人员一般都是学医学出身的,他们的主要工作是救治病人,而在医学上有所建树的高层专家或者是医院领导也往往成为医院的管理者。而他们大多是在医学上有一定的权威,一般是医疗专家、学科带头人,他们的日常工作已经十分繁重,需要钻研医学业务,有的还需要参加学术会议,带研究生等,像这样身兼数职,还要负责医院的管理工作,财务管理也是其中之一。在这种情况下,由于人的精力是有限的,所以往往在财务管理上会有所忽视。另外,我们医院的管理者大多是医学方面的行家,但是在财务管理方面应该来说不是很专业,他们在财务管理方面的知识是十分匮乏的。所以说,由医院的医学专家来负责财务管理工作,必然是不能与专业的财务人员相提并论的,势必会存在一定的弊端。医院内部需要的是完善的财务管理制度,但是对于医学专家来说,完成这项工作是有一定的困难的,毕竟术业有专攻。那么,这样不完善的内部财务管理制度必然会给医院的经济效益带来不小影响。比如说,当医院有重大的财务决策,需要购置大型的医疗设备或者是医院增添基建项目时,一般只需要医院的领导和相关的部门负责人协商就可以确定,根本不需要专业财务人员的参与,所以在签订的合同中出现违背财务制度的情况也不足为奇。
2.医院财务管理缺乏一定的风险意识。由于我国医院长期在计划经济的环境下进行财务运作的,医院各项资金都是由政府财政部门拨付,对于医院来说,完全不用担心经营风险。所以,长期下来就导致了医院财务管理人员风险意识极其淡薄。但是,现在是市场经济体制,医院也处在激烈的市场竞争中,需要取得收益来维持医院的正常运营,那么就需要管理者能够提高风险意识,认识到市场动态,积极的致力于提高成本控制,以降低运营成本,提高医院的经济效益,确保医院能在积累的市场竞争中存活下来。目前,对于大多数医院来说,他们的资金主要是来自药品的差价和医疗服务,但是如果在目前这种情况下,医院的财务管理者依然不重视财务管理,那么医院在如此激烈的市场竞争中的生存状况实在堪忧。另外,现在医院的另一个创收途径是投资,这是需要专业人员进行操作的,但是对于医院来说,显然是缺少投资行家的,所以很多投资是盲目的、冲动的,不但不能带来收益,还可能造成亏损。所以,医院的管理者在经营时一定要提高风险意识。
3.财务管理相对松散。在我国,医院财务管理本来就不受重视,很多医院都没有实现资金的集中管理。特别是在一些大中型医院,他们拥有的员工数量多,资产总额也较大。而财务管理是针对整个医院的,每个部门每个环节都会涉及到资金的利用,这些都需要财务管理部门的介入,所有有关资金流动的活动都应该在财务管理部门汇总。但是现实是,医院的财务管理部门本来就不受重视,所以并不是每一笔资金交涉财务人员都能深入的了解和介入,最后导致财务管理松散,呈现出杂乱无章的状态。比如说,在医院涉及到药品、医学器械等的采购与核算,一般是由相应的分管部门的人员负责,并不是专门从事财务管理的人员,在这个过程中,由于负责人素质较差,对财务知识了解不多,本身业务水平也不高,就会导致账目有出入,可能出现账实不符的后果,这样下去,很可能连累到整个医院的资金流动,给医院的财务管理带来麻烦。
二、优化医院财务管理的对策
1.提高医院管理者的风险意识。医院管理者的风险意识对财务管理来说很重要,只有提升了他们的风险意识,他们才会明白财务管理的重要性,从而在财务管理上引起足够的重视。医院的管理者首先应该从观念上转变过来,摒除传统的"重医疗水平、轻财务管理的"观念,要认识到市场经济体制下,医院也是被放在市场之中的,面临激烈的竞争。当管理者从思想上转变过来之后,可以更加重视财务管理工作的时候,应该提高管理者对财务管理工作的认识,加深对财务管理工作的理解。这样管理者才能更好的协调各个部门之间的财务状况,深入的做好财务管理的工作,将财务管理贯彻到医院管理的每个角落。当然,做好财务管理工作不止需要财务部门的大力投入和改革,还需要其他职能部门的配合,因为资金是在整个医院系统中流通的,每个部门都会涉及到财务问题,所以需要所有部门都配合财务管理部门的工作,定期提供会计所需的资料。
2.对成本管理加强控制。在我国的大多数医院中,都需要开展全过程、全方位的成本控制。成本控制对于财务管理来说,是一个很关键的问题,有效的控制成为意味着可以有效的提高资产配置率,降低各项支出。这样才能保证医院的财政收入快速、健康地增长。跟其他企事业单位一样,财务管理的基础是成本核算,也即是在医院里需要对各种医疗项目的单位成本以及总成本有一个明确清晰的分析,在对药品、病种、科室等各方面的成本进行定期的资本核算。在医院的每一项财务交易,都应该进行科学的分析和考核,这样才最大程度的降低医疗成本,当然也是为了医院能获得最大收益,更重要的是可以降低患者的经济负担。
3.提升财务管理人员的素质。财务管理的实施者是人,而财务管理工作面临的诱惑较多,所以需要财务管理人员在具备扎实的专业技能的同时,还应该具备良好的职业操守。首先,是对财务人员专业技能上的加强,医院可以加强对财务人员的管理和培训,多安排一些进修给财务管理人员,这样可以使得原来并不专业的财务管理人员不但提高自身的财务管理知识储备和综合素质。财务人员在不断的学习之中,可以将最新的财务管理方式引入到医院的财务管理中,从原本单纯的账本记账的形式转向适应新形势的核算管理。在不断的学习中,能对财务管理有更为深入的理解,在具体的实践中能逐渐应用到掌握的一些新技能,比如掌握财务分析、制定财务战略、预测盈亏等。对于财务管理人员自身来说,也应该主动积极的学习,利用空闲时间多看一些有关财务管理方面的书籍以及最新的财务管理观念,来不断的提升自己的专业技能,更新观念的同时储备新知识、掌握新技能。其次,是从财务人员的职业操守上来加强,任何岗位的人员都应该具有相应的职业操守,而作为财务人员应该尤其注意这个问题。在财务管理部门工作,是一个腐败比较容易滋生,面临诱惑比较多的工作环境,当财务人员面临着一些诱惑时,应该坚守自己的职业操守,向违法违纪违规行为坚决的说不。
三、结语
加强新时代下医院财务管理创新,一方面可以使得医院经营运转良好,资金流畅,另一方面也是给患者降低了医疗费用,减少立刻患者的经济负担。所以说,加强医院财务管理,提高其管理效率,是医院当前要思考的问题。医院是关乎人民生命安全的事业单位,保证整个单位的有效运行管理,也是在保证众多病人的安危。在本文中,笔者提出了一些提高财务管理的措施,旨在抛砖引玉,希望更多的人参与其中,进行讨论来为医院的财务管理出谋划策。
责编:杨盛昌
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