【财务管理论文】浅谈如何做好医院财务核算和管理

 摘要：在我国的医院系统中，大多属于非营利性医院，是社会重要的公益性事业单位，能够发挥非常重要的社会效益。但是其效益的发挥也需要一定的经营管理工作，随着医疗体制改革的不断深入，医院的经济活动也不断复杂，如何做好财务核算与财务管理工作，提高医院经济管理水平，成为当前医院运行的重点工作。本文首先分析了当前医院财务核算与管理存在的问题，并且进一步的提出改进措施，以提高医院财务核算与管理水平，确保医院的健康、有序发展。

关键词：医院；财务核算；财务管理

引言

医院财务核算和管理是医院经济管理活动的关键，是医院得以持续、健康发展的必要条件之一。但是在新形势下，许多医院的财务核算和管理工作还存在众多的问题，无法适应时代的要求与医院发展的要求，成为医院发展道路上的阻碍。因此，如何建立健全医院财务核算和管理机制，做好医院财务核算和管理工作成为有关人员亟待解决的问题。

1当前医院财务核算和管理存在的问题

我国的医院大多属于非盈利性的公立医院，其运行经费有一大部分由政府财政负责，这就造成医院在长期的经营中存在"不注重成本的支出，也不够重视经济效益产出"的现象。由此，就造成医院的财务核算与财务管理工作存在较大的缺陷。随着医疗机构改革与医院会计制度改革的不断深入，基于传统理念的财务核算与管理工作已经无法适应现实环境，财务核算与管理工作漏洞百出，极大的制约了医院的发展。

对当前医院财务核算与管理存在的问题进行分析，主要有以下几个方面。首先，医院和企业的财务管理模式不同，企业专门设置财务总监或总会计师，这个重要的岗位一般由高素质的财务管理人员担任。医院的财务管理工作一般由院长主管，众所周知，院长作为行政领导，大多数是医疗部门的学科带头人或医学专家，在专业技术方而他们是强者，在经济财务管理方而他们就显得相对较弱了。他们对涉及财务管理的成木控制、则政补偿机制、税收调控、融资等内容意识不强，所以目前的很多医院财务管理难以形成内部制约和牵制，其后果是直接影响了医院的经济效益。其次，医院管理者的经营意识缺乏市场观念，没有把医院的财务工作提升到管理的范畴中，缺乏现代管理的理念。第三，公立医院实行差额预算管理，资产单纯国有化，实行的还是事业单位的管理模式。长期受计划经济的影响，无法适应新的经济形势需求，不利于医院的生存与发展。此外，还存在财务工作不受重视、财务人员地位不高；高层次财务人员极度缺乏；财务部门管理职能单一、财务工作缺乏现代财务管理手段等问题。

2做好医院财务核算与管理的措施分析

新形势下，医院要想健康长久的发展必须要抓好财务核算与管理工作，更新理念，运用现代科学技术，构建完善的财务核算与管理体系，做好财务核算与管理工作，适应时代发展，提高医院的经济效益与社会效益。

2.1更新观念，重视医院财务核算和管理

在医院的整体运行中，"治病救人"一直是医院运行的目标与管理的重点，由此，则出现对财务核算与管理工作不重视的局面，这也就造成医院财务核算和管理存在漏洞。虽然医院主要的任务是开展治病救人业务，但作为医疗机构医院也需要经营发展，只有不断地增加收益医院才能发展壮大，才能为患者提供更多的服务在现代市场激烈的竞争中要想使医院站稳脚跟，并且不断地发展壮大，必须加强财务管理和核算，争取以最少的投入取得最大的效益医院管理者需要更新管理观念，加强对医院财务管理的重视，把医院的财务核算和管理工作纳入医院工作的重点中去切实落实好医院财务核算管理部门的职责，充分发挥财务核算管理的作用，促进医院不断地发展壮大，更好的为社会服务。

2.2完善财务核算管理体系

建立完善的财务核算和管理体系时做好医院财务核算与管理工作的关键。当前，部分的医院存在财会工作重复性劳动过多，信息化水平低，科室沟通交流困难，财会数据统计分析难度人的问题要想解决这此问题需要不断地完善财务核算管理的体系医院可以建立集中式的管理体系，合理的分配各个科室的财务信息管理资源，加强医院科室财务数据的共享，打破医院财务核算管理信息孤.岛的局而加强对医院各科室的监督管理，防i1出现医院权利的真空，防i1腐败现象的滋生加强医院财务核算部门与各个科室业务的沟通，使医院的财务与业务管理达到高度的致完善医院财务核算管理体系需要加强对各科室财务支出的科学管理，合理分配医院的财务资源，进行科学的成本预算和核算重点加强对医院财务报告的管理，可以建设医院资金流量农，使医院的财务资金流动透明化，使财务核算和管理更加科学有效。

2.3构建完善的会计核算机制

医院会计核算是进行医院财务核算和管理工作的重点，加强会计核算的水平有利于提高财务核算管理的水平医院存在会计账簿、科日设置小规范的现象，会计的许多科日设置不清，人多都是此流水账，小利于财务的核算和管理医院定要规范会计核算的账本，使用统规范化的会计统计账本，明确记载医院的财务科日，使财务账本有利于财务核算和管理由于医院财务管理人员有限，医院的总账、现金账、流水账、明细账、保管帐等账目人都由人兼管，小能对账目管理进行有效地监督控制，医院需要增加财务管理人员，把各个类型的账目分配给小同的人员管理，加强相互之间的监督控制，提高账目管理的效率完善会计核算机制需要加强医院的成本核算，使会计的核算真实的反应医院日常工作的耗费，为卫生部门的药品、材料等的定价提供依据，保障医院的正常运转。

2.4做好成本预算管理工作

医院成本预算是医院财务核算管理的重要内容，所以做好医院的财务核算和管理需要加强医院的成本预算科学的进行医院成本预算，首先需要在医院的管理层中树立医院成本预算管理的理念，加强对成本预算的重视力度其次，医院要建立科学的成本预算制度医院要设置专门的机构来进行医院的成本核算，从上到下加强每个科室,每个项目的成本核算，确保医院成本核算的科学有效进行最后，要明确医院的经营发展目标是医院财务预算管理成功的关键，所以，成本预算的经济日标定要符合市场发展的客观规律，符合国家医疗机构的相关规定，在制度规范允许的范围里实施医院财务成本的预算。

2.5重视财务核算和管理的绩效评估工作

实施医院财务核算和管理的绩效评估是为了监督医院财务核算管理工作，改善员工的工作态度和工作效率，提高员工工作的积极性，提高医院财务核算管理的水平日前，许多的医院也有绩效评估，但是绩效评估主要考虑的是经济效益财务核算和管理小能直接带来经济效益，所以很少有医疗机构把财务核算管理水平纳入医院的绩效评估首先，医院需要改变以单的经济指标进行绩效评估的观念，树立多种评估指标的观念其次，把医院的财务核算和管理工作纳入医院绩效评价中去，以管理人员进行财务核算和管理的水平来对医院管理人员进行评估，并且与医院的评奖、评优拄钩，提高员工工作的积极性，不断提高医院财务核算管理的水平。

2.6应用现代化技术，推动信息化管理进程

现代信息技术的发展，对于社会各行各业的工作都带来了极大的便利，其广泛的应用到各行各业的生产、经营与管理工作当中。因此，医院财务核算与管理工作也应当适应新形势，加强信息化建设。这是因为医疗服务涉及面广，而且内部专业分工精细，各个科室之间联系日益密切，既有分工，也有合作，尤其是和保障部门之间。众所周知，医院提供的医疗服务是按项目计费，成木核算数据庞杂，实行电算化，既减轻了人员的劳动，也提高了数据的准确性。利用计算机的局域网进行各部门之间的联系，方便快捷、直观系统，电算化的实现提高了工作效率，适应了现代社会发展的要求，实现成本核算管理的网络化、信息化、自动化、科学化，对于医院的发展和整体管理意义重大。

结束语

总之，随着医疗体制改革的不断深入、医院经济活动的不断复杂，做好医院财务核算和管理工作成为了有关人员迫切需要解决的问题，有关人员必须要认真分析形势与现状，结合时代要求与医院实际，构建一套完善的财务核算和管理体系，确保医院得以持续健康发展。

参考文献

[1]马淑梅.新医改下我国医院财务管理研究[J].中国城市经济.2011(20)

[2]何群英.新医改下如何做好乡镇卫生院的财务核算和管理[J].现代经济信息.2010(22)

[3]张丽婷.新医改对医院财务管理的影响及对策探讨[J].财经界.2010(02)