2018年成人高考《医学综合》章节考点复习（13）

 　　第二部分　生理学

　　第一章 概 述

　　生理学是生物学的一个分支科学，是研究生物体生命活动规律的科学。也就是说是以生物体的生命活动现象和机体各个组成部分的功能为研究对象的科学。

　　第一节 内环境与稳态

　　人体生活在外界环境中，但人体细胞大都不与外界环境直接相通，而是浸浴在细胞外液(血液、淋巴、细胞液)中，细胞外液成为细胞生存的体内环境，称为机体的内环境。内环境主要作用为机体细胞的活动提供必要的理化条件，使细胞的各种酶促反应和生理功能得以正常进行;同时它又为细胞的新陈代谢提供营养物质，接受来自细胞的代谢产物，以保证代谢活动的顺序进行。内环境稳定是生物体自由生命的条件。

　　机体需要维持内环境理化性质相对恒定，使其经常处于相对稳定状态，这种状态称为稳态。内环境稳态有赖于其中各种物质在不断变动中的相对稳定即动态平衡状态。内环境的理化性质(如温度、pH、渗透压和各种物质的浓度)通常稳定在一定的水平上，不随外界环境的变化而变化，但这种恒定是在微小波动中保持的相对稳定。内环境的相对恒定是保证人体正常生命活动的必要条件;一旦这种动态平衡被破坏，将导致人体某种病理状况，严重者可致死亡。

　　第二节 机体生理功能的调节

　　机体内各组织、器官和系统之间功能活动的相互协调以及它们与外环境的统一，是通过机体内完善的调节系统实现的。调节方式包括神经调节、体液调节和自身调节。

　　一、神经调节

　　由神经系统的活动对机体生理功能的调节。基本调节方式是反射。神经调节的特点是反应速度快、精确，效应短暂。

　　(一)反射与反射弧

　　1.反射 是在中枢神经系统参与下，机体对内外环境刺激发生的规律的适应性反应。

　　2.反射弧　反射活动的结构基础是反射弧，它包括5个部分，即感受器、传入神经、反射中枢、传出神经和效应器。反射活动的完成有赖于反射弧的完整性。

　　(二)非条件反射与条件反射

　　反射按其形成条件和反射弧的特点可分为两种类型：

　　1.非条件反射 是先天遗传的，是生来固有的。反射弧是固定的、终生不变的，各级中枢均可完成非条件反射。

　　2.条件反射 是个体出生后在一定条件下，在非条件反射的基础上，经过训练获得的，条件反射灵活多变，并需要高级中枢存在下才能完成。

　　二、体液调节

　　机体某些细胞能生成和分泌某种化学物质，经体液运输，作用于机体的细胞、组织和器官，对其活动进行调节。其特点是：反应速度较慢，不够精确，作用广泛而持久。

　　(一)激素调节

　　机体许多内分泌细胞所分泌的各种激素，通过血液循环作用于靶器官、靶组织和靶细胞，对机体的功能进行调节的，称为激素调节。

　　(二)神经一体液调节(神经分泌)

　　神经调节在多数情况下处于主导地位，而多数内分泌腺的分泌活动也受神经支配和调节。所以体液因索常作为反射弧传出途径中的一个中间环节或辅助部分而发挥作用，形成神经一体液调节。

　　(三)局部性体液调节(旁分泌)

　　某些组织细胞产生的一些化学物质可在局部组织液内扩散，改变邻近组织细胞的活动，称为局部性体液调节。

　　三、自身调节

　　当机体内，外环境发生变化时，器官、组织和细胞可不依赖于神经或体液调节而产生适应性反应。自身调节涉及的范围只限于该器官、组织和细胞，属于局部调节。

　　第三节 人体功能的反馈控制系统

　　在神经、体液调节下，效应器活动的后果又回过头来作用于神经或体液调节的中枢，以调整神经或体液调节中枢的活动，这种联系称为反馈。换句话说，即受控部分将信息送回到控制部分，纠正和调整控制部分对受控部分的影响。

　　一、负反馈

　　负反馈信息与控制信息的作用性质相反，使控制部分的作用减弱或停止。负反馈起纠正、减弱控制信息的作用，是维持稳态的重要调节形式。

　　二、正反馈

　　正反馈信息与控制信息的作用性质相同，起加强控制信息的作用。它适于调节那些需要发动并尽快结束的生理过程，如排尿反射。