成人高考医学综合诊断学5.5中心静脉压测定

 第五节中心静脉压测定

　　中心静脉压是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力。可判断患者血容量、心功能与血管张力等综合情况。正常值为0.49～1.18kPa(50～120mmH2O)。  一、方法 
　　1.患者仰卧，选好插管部位，常规消毒皮肤，铺无菌洞巾。  2.局部麻醉后静脉插管方法有经皮穿刺法：经锁骨下静脉或头静脉插管至上腔静脉；或经股静脉插管至下腔静脉。 
二、注意事项 
　　1.如测压过程中发现静脉压突然出现显著波动性升高时，提示导管尖端进入右心室，立即退出一小段后再测，这是由于右心室收缩时压力明显升高所致。 
3.测压管留置时间，一般不超过5天，时间过长易发生静脉炎或血栓性静脉炎，放留置3天以上时，需用抗凝剂冲洗，以防血栓形成。