成人高考医学综合外科学10.2胸外心脏按压

 第二节胸外心脏按压的正确方法

　　施行胸外心脏按压时，病人必须平卧，背部垫一木板或平卧于地板上。术者立于或跪于病人一侧。沿季肋摸到剑突，选择剑突以上4～5cm处，即胸骨上2/3与下1/3的交接处为按压点。将一手掌跟部置于按压点，另一手掌跟部覆于前者之上。手指向上方翘起，两臂伸直，凭自身霞力通过双臂和双手掌，垂直向胸骨加压，使胸骨下陷4～5cm，然后立即放松，但双手不离开胸壁，使胸廓自行恢复原位，此反复操作。按压与松开的时间比例为1：1时心排血量最大，按压频率以80～100次/分为佳。单人复苏时，心脏按压15次进行口对口呼吸2次(15：2)。双人复苏时。心脏按压5次进行人工呼吸1次(5：1)。如果已经气管内插管，人工呼吸频率为12次/分，可不考虑是否与心脏口对口按压同步的问题。按压时，要注意防止肋骨骨折。