军转干申论热点：社会办医有“为”又有“序”（2）

 参考答案

要让优质医疗资源上下贯通，以医联体之"通"，破解群众看病之"痛"。

--李克强

[支持社会办医疗的原因分析]

发展社会办医符合我国国情和发展阶段的医疗服务，一头连着民生福祉，一头连着经济发展。近年来，随着经济社会发展和人民生活水平不断提高，人们向往和追求健康的美好愿望愈加强烈，许多人不但要求看得上病、看得好病，而且希望有差异化的选择，服务更舒心、更体贴。从医疗服务供给侧看，政府办医主要负责保障最核心最基础的基本医疗卫生服务，使人人享有基本医疗卫生服务公共产品。但要满足人民群众日益丰富的健康需求，仅靠政府力量是不够的，必须更加全面和充分地利用好全社会资源，增加多种层次和样式的医疗服务供给，对政府办医形成补充。这既可缓解群众患病的后顾之忧，满足群众增进身心健康的期盼，又能扩大医疗领域投资，拉动健康消费，增加相关就业，培育经济发展新动能，一举多得。

但从实际来看，与健康需求新形势相比，社会办医整体水平仍不高，服务、技术、品牌存在较大差距，还存在放宽准入不彻底、扶持政策不完善、监管机制不健全等问题，潜力和活力有待进一步释放。

[不足与矛盾]。

一是社会医疗机构的发展进程偏缓。虽然社会医疗机构逐步成为我国医疗体系中的重要一员，但是社会医疗机构的发展仍显滞后。

二是社会医疗机构的趋利性显著增强。社会医疗机构是一种私立性质的医疗服务主体，趋利性是其经营的主要原则。而在我国社会医疗机构趋利的过程中，由于市场监管不足，于是就滋生了一些社会医疗机构反道德经营。

三是社会医疗机构的市场准入和市场退出两者出现了不对称性。一个较为成熟的市场经济，要求市场中的运行主体都能够自由地出入市场。但是，现阶段我国医疗机构的市场化进程较缓，在市场准入和退出中存在不对称的矛盾。现在大部分的社会医疗机构都或多或少表现出有准入而没有退出的现象，而且现有的国家制度中也没有明确关于社会医疗机构市场退出的政策。实际上市场准入与退出是同等重要的，若仅有准入而无退出，那么就没有完备的社会医疗机构法治体系，无法有效对社会医疗机构的市场准入行为进行规制。

[参考对策]

一是以人为本、统筹推进。把提升全民健康素质作为根本出发点和落脚点，利用全社会资源加快补齐医疗事业发展短板，坚持把社会效益放在首位，努力实现社会效益与经济效益相统一，切实维护人民群众健康权益。

二是需求引领、供给升级。瞄准供需矛盾突出领域，以先进技术、特色服务、品牌质量为重点，充分释放社会办医潜力和活力，促进人才、资金、技术等要素合理流动、充分发展，推动社会办医服务创新、业态升级，与政府办医共同发展、有序竞争。

三是放宽准入、优化服务。加大力度消除社会办医的体制机制障碍，降低准入门槛，简化审批流程，提高审批效率。对社会办医疗机构在准入、执业、监管等方面与公立医疗机构一视同仁，营造公平竞争环境，促进社会力量踊跃提供多层次多样化医疗服务。

四是严格监管、有序发展。加快转变政府职能，把工作重心从事前审批转到加强事中事后监管，强化政府在制度建设、标准制定、市场监管等方面职责，加强指导监督，严厉打击扰乱市场秩序的行为，促进社会办医守法诚信经营、规范健康发展。