ID编码 年 月 日
姓 名
性 别
年 龄
体检编号
民 族
文化程度
家庭住址
县(市、区) 乡(镇、街道)
机检结果
签 名
纸笔结果
访谈结果
综合结论
备注:请将该表粘贴在体检表辅助检查项目栏中。
责编:junxiao
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