2020贵州军队医学职称高频考点基础综合病理学综合练习题(110)

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　　2020贵州军队医学职称高频考点基础综合病理学综合练习题(110)
 

　　毛细血管内增生性肾小球肾炎的标本通过免疫荧光染色可见( )

　　A.免疫球蛋白G(IgG)的颗粒状沉积

　　B.IgG线状沉积

　　C.IgA颗粒状沉积

　　D.链球菌抗原的线状沉积

　　E.链球菌抗原的颗粒状沉积

　　解析：链球菌感染后肾小球肾炎是免疫复合物沉积型肾炎，肾活检可见内皮细胞和系膜细胞增生，IgG和补体C3的颗粒状沉积。免疫学上难以证明存在链球菌抗原。

　　本题选A。
 

　　在快速进行性肾小球肾炎病变发展过程中，关键性的病理改变是( )

　　A.电镜下见基底膜常有裂孔或缺损

　　B.纤维蛋白沉积于肾球囊内

　　C.球囊壁层上皮细胞增生形成新月体

　　D.球囊脏层上皮细胞增生形成新月体

　　E.肾小管上皮细胞混浊肿胀、脂肪变或玻璃样变

　　解析：快速进行性肾小球肾炎关键的病变是肾小球基底膜的损伤性改变，电镜下见有裂孔或缺损，光镜下基底膜改变不显著。正是由于缺损进一步引起纤维蛋白的渗出、沉积，并刺激球囊壁层上皮细胞增生形成新月体。肾小管上皮细胞的改变继发于肾小球病变，亦可见于其他肾炎。

　　本题选A。




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