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2019湖南医疗招聘-医学基础知识——血尿的知识点

来源：长理培训发布时间：2019-05-25 11:14:41

1. 肉眼血尿：

①每升尿中含血超过1ml，呈洗肉水色或血色(图1)。

②肾出血：血尿混合均匀暗红色;膀胱与前列腺出血：尿色鲜红可有血凝块。

2.尿三杯试验

血尿	起始段	终末段	全程
病变	尿道	膀胱颈、三角区、后尿道的前列腺、精囊腺	肾脏、输尿管

2. 镜下血尿：

①尿色正常，离心沉淀后尿液镜检每高倍镜视野中红细胞>3个(图2)。②红细胞：大小不一形态多样—肾性(肾小球肾炎)出血;形态单一似外周血—肾后性(肾盂肾盏、输尿管、膀胱、前列腺)出血。

4.常见疾病的血尿伴随症状

伴随症状	常见疾病
肾绞痛	肾或输尿管结石
尿流中断	膀胱和尿道结石
尿流细、排尿困难	前列腺炎、前列腺癌
尿频、尿急、尿痛	膀胱炎
尿频、尿急、尿痛+腰疼、高热畏寒	肾盂肾炎
水肿、高血压、蛋白尿	肾小球肾炎
单侧肾肿块	肾肿瘤、肾积水、肾囊肿
皮肤黏膜及其他部位出血	血液病（血友病、血小板减少性紫癜）、感染性疾病
乳糜尿	丝虫病、慢性肾盂肾炎
无症状性血尿	肾结核、肾癌、膀胱癌早期，隐匿性肾炎

1.例题

1.血尿伴高血压常见于下列哪种疾病(单选题)

A.流行性出血热B.肾结核C.肾小球肾炎D.肾肿瘤

【答案】C。

2.血尿伴皮肤黏膜出血见于(多选题)

A.再生障碍性贫血B.白血病C.流行性出血热D.败血症

【答案】ABCD。

责编：ylm

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