2019湖南医疗招聘-医学基础知识——常见肾小球肾炎的类型及特点

病因病机

肉眼观

光镜

电镜

临床病理联系

急性弥漫性增生性肾小球肾炎

A组乙型溶血性链球菌感染

出血，“大红肾”，“蚤咬肾”

内皮细胞和系膜细胞增生

驼峰状沉淀物

表现为急性肾炎综合征

新月性肾炎

免疫反应

体积增大，皮质增厚

新月体由壁层的上皮细胞和渗出的单核细胞构成

可见新月体

表现为急进性肾炎综合征

膜性肾病

免疫反应

大白肾

毛细血管壁弥漫性增厚

钉状突起形成

表现为肾病综合征，多见于成人

微小病变性（脂性肾病）

与免疫无关，无免疫复合物沉积

细胞内脂质沉积

出现脂滴和蛋白小滴

脏层上皮细胞足突消失

表现为肾病综合征，多见于儿童