2019湖南医疗招聘-医学基础知识——病理学之血栓形成知识点

来源：长理培训发布时间：2019-05-25 11:14:41

首先，在学习血栓形成和血栓的概念中，需要注意几个关键词：“活体”、“凝固”、“凝集形成固体质块”。血栓形成的概念是指在活体的心脏和血管内血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程，血栓即所形成的固体质块。

接着，血栓形成的条件和机制主要从血管、血流状态和血液凝固性三方面进行了解。

然后，重点学习血栓的类型，需要分别学习不同类型的常见部位和形态。血栓分为白色血栓、混合血栓、红色血栓和透明血栓四种类型，在考查四种类型血栓的常见部位中，经常考查构成静脉延续性血栓的头部、体部、尾部依次是何种血栓，这里将知识点总结为六字小口诀“头体尾，白混红”。此外，学习四种类型血栓的形态，可根据血栓肉眼观的颜色质地和显微镜下的构成成分进行区分，其中不同类型的血栓镜下观需要重点掌握。简单来说，白色血栓主要由血小板及少量纤维蛋白构成;混合血栓主要由血小板和红细胞构成;红色血栓主要由红细胞和少量白细胞构成;透明血栓主要由纤维蛋白构成。值得注意的是，由于透明血栓发生于微循环的小血管内，因此只能在显微镜下看到，最常见于弥漫性血管内凝血(DIC)。

最后，学习血栓的结局和影响。血栓结局比较重要，一共有三点：其一为软化、溶解和吸收;其二为机化和再通;其三为钙化。这里需要进行理解后记忆，如：血栓再通无法恢复正常循环;钙化后成为静脉石或动脉石。

下面，我们通过一道例题，回顾今天的知识点。

【例题】红色血栓的镜下观主要成分为：

A.纤维蛋白

B.纤维蛋白和白细胞

C.红细胞和少量白细胞

D.血小板和少量纤维蛋白

E.红细胞和血小板

【答案】C。解析：红色血栓主要由红细胞和少量白细胞构成。因此本题选C。混合血栓主要由血小板和红细胞构成;白色血栓主要由血小板及少量纤维蛋白构成;透明血栓主要由纤维蛋白构成。

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