2019年湖南医疗卫生招聘考试-临床知识每日一练——单选题 2019.5.10
来源：长理培训发布时间：2019-05-24 23:09:10
1. 女性，55岁，诉排便次数增多、腹泻、粪便中带血，反复发作一年多，出现肠梗阻时则腹痛加重或为阵发性绞痛。大便潜血阳性，正确的诊断是（ ）
A.胃癌
B.结肠炎
C.胰腺炎
D.胃溃疡
E.结肠癌
2. 女性，39岁。于右下腹或脐周疼痛，间歇发作，餐后加重，常伴肠鸣，排便或肛门排气后缓解。患者腹部有压痛，多位于右下腹，最可能的诊断是（ ）
A.肠结核
B.胃炎
C.胃溃疡
D.结肠癌
E.输卵管炎
3. 男性，25岁。上腹痛，逐渐移向脐部，数小时(6~8 小时)后转移并局限在右下腹。右下腹麦氏点固定压痛，该患者可能患有何种疾病（ ）
A.急性胰腺炎
B.慢性胃炎
C.急性胃炎
D.阑尾炎
E.功能性消化不良
4. 女，58岁，上腹疼痛、不适，皮肤黄疸，皮肤瘙痒，尿色如深茶，粪便呈陶土色。消瘦、乏力，持续低热，食欲低下，最可能的诊断是（ ）
A.胰腺癌
B.胃癌
C.结肠癌
D.胆囊炎
E.肝癌
5. 女性，45岁，近日出现右下腹和脐周间断性疼痛，常于进餐后加重，排便或肛门排气后缓解。粪便多呈糊状，无脓血和黏液，最可能的诊断是（ ）
A.急性胆囊炎
B.慢性胆囊炎
C.克罗恩病
D.肝硬化
E.胰腺炎
6. 女，32岁，下腹部阵痛，常有里急后重，便后缓解，偶有腹泻，甚至大量便血左下腹轻压痛，最可能的诊断是（ ）
A.急性胆囊炎
B.溃疡性结肠炎
C.克罗恩病
D.肝硬化
E.胰腺炎
参考答案与解析
1.【参考答案】E。解析：根据题意中患者的症状及辅助检查，故判断为结肠癌。
2.【参考答案】A。解析：根据题意中患者右下腹或脐周疼痛，间歇发作，餐后加重，常伴肠鸣，排便或肛门排气后缓解。患者腹部有压痛，多位于右下腹，故判断为肠结核。
3.【参考答案】D。解析：根据题意中患者上腹痛，逐渐移向脐部，数小时(6~8 小时)后转移并局限在右下腹。右下腹麦氏点固定压痛，该患者可能患有阑尾炎。
4.【参考答案】A。解析：患者上腹疼痛、不适，皮肤黄疸，皮肤瘙痒，尿色如深茶，粪便呈陶土色。消瘦、乏力，持续低热，食欲低下，最可能的诊断是胰腺癌。
5.【参考答案】C。解析：根据题意中女性，45岁，近日出现右下腹和脐周间断性疼痛，常于进餐后加重，排便或肛门排气后缓解。粪便多呈糊状，无脓血和黏液，最可能的诊断是克罗恩病。
6.【参考答案】B。解析：根据题意中患者下腹部阵痛，常有里急后重，便后缓解，偶有腹泻，甚至大量便血左下腹轻压痛，最可能的诊断是溃疡性结肠炎。
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