2019年湖南医疗招聘-医学基础知识——麻醉药和中枢神经系统药物考点
来源:长理培训发布时间:2019-05-20 00:07:50
一、麻醉药
1.利多卡因:应用最多,万能麻醉药,治疗室性快速型心律失常的首选药。
2.丁卡因:穿透力强,适用于表面麻醉,毒性大,不用于浸润麻醉。
3.蛛网膜下腔麻醉(腰麻)首先被阻断的是交感神经纤维,其次是感觉纤维,最后是运动纤维。
4.静脉麻醉药:硫喷妥钠(缺点麻醉度不够)、氯胺酮。
5.普萘洛尔:直接阻断β受体,可治疗心律失常、高血压、心绞痛和心肌梗死。
6.阿托品可防止唾液及支气管分泌物过多所致的吸入性肺炎,并防止反射性心律失常。
7.低温麻醉:合用氯丙嗪使体温在物理降温时下降至较低水平(28~30℃)。
二、中枢神经系统药物
1.地西泮(安定,最常见镇静催眠药):抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫。
2.苯巴比妥:临床上主要用于抗惊厥、抗癫痫、麻醉。
3.苯巴比妥:深度呼吸抑制是急性中毒的直接死因,加速排泄可用碳酸氢钠等碱性药物。
4.碳酸锂:躁狂症最常用药物。
5.丙米嗪:治疗抑郁症。
6.氯丙嗪:阻断中脑-边缘系统的多巴胺受体是抗精神的主要机制。
7.帕金森主要病变在黑质纹状体多巴胺能神经通路。
8.吗啡急性中毒可出现昏迷、呼吸抑制、针尖样瞳孔、血压降低、严重缺氧。呼吸麻痹是致死的主要原因,受体阻断药是纳洛酮
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