-麻醉学：麻醉药分类及其对母体与胎儿的 影响

 (一)麻醉性镇痛药

1.哌替啶：哌替啶应在娩出前1小时内或4小时以上使用为宜。哌替啶有促进宮缩作用，但子宫肌张力不降，宮缩频率及强度增加。

2.吗啡：该药透过早产儿血脑屏障的浓度大于哌替啶，故禁用于早产。又因对母体易引起恶心、呕吐、头晕等副作用，故目前在产科已基本弃用，而被哌替啶所替代。

3.镇痛新：该药可加强宮缩，缩短第二产程。胎儿对该药的摄取能力较对哌替啶者强。

4.芬太尼：该药可在分娩第二期经硬膜外间隙注入0.1 mg而获得良好镇痛，并便宫缩加强。有作用出现快、维持时间短的特点。

(二)非巴比妥类镇静药

1.安定：容易通过胎盘，可引起新生儿血内游离胆红素浓度增高，易诱发核黄疸。有人报告用于产钳和臀位分娩，安定比吸入麻醉引起的并发症少，故适用于产科。

2.咪唑安定：高度亲脂性，微溶于水。在体内释出亲脂性碱基，可迅速透过胎盘，但透过量少于安定，对胎儿的影响尚不清楚。

3.氯丙嗪：主要用于先兆子痫和子痫病人。