临床医学：维生素D缺乏性佝偻病的病因与防治

 维生素D缺乏性佝偻病是由于儿童体内维生素D不足致使钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。在我国，婴幼儿特别是小婴儿是该病的高危人群。

那么我们首先来了解一下维生素D缺乏性佝偻病的病因。它主要的病因有5个，包括：①围生期维生素D不足：母亲妊娠期，特别是妊娠后期维生素D营养不足以及早产、双胎均可使婴儿体内维生素D储存不足;

②日照不足：婴幼儿长期在室内，使内源性维生素D生成不足;

③生长速度快，需要增加：婴儿早期生长速度较快则易出现;

④食物中维生素D不足：因天然食物中含维生素D少，即使纯母乳喂养，婴儿若户外活动少亦易患佝偻病;

⑤疾病影响：胃肠道或肝胆疾病影响维生素D的吸收，肝肾严重损害可致维生素D羟化障碍。以上这些因素都可能导致维生素D缺乏性佝偻病的发生。

在本病的诊断中，血清25-(OH)D3是最可靠的诊断标准。血生化与骨骼X线检查为诊断的“金标准”。

那么治疗的目的在于控制活动期，防治骨骼畸形。一般治疗需要加强营养、保证足够奶量、及时添加转乳期食品、坚持每日户外活动。而药物治疗中补充维生素D，以口服为主;当有低血钙表现、严重佝偻病和营养不足时补充钙剂。

最后，预防本病的发生，可以让孕妇多做户外活动;保证饮食中含有丰富维生素D;足月儿出生2周后每日给予维生素D400IU，补充至2岁;生长发育高峰的婴幼儿还可采取综合性预防措施。