-医学检验专业：精液可以检查睾丸癌？千万不要上当受骗啦！

 小张最近发现办公室里的氛围有些奇怪，很多男同事在休息的时间都会聚在一起窃窃私语。平时办公室的男同事们可不是这个做派，到底发生了什么。中公卫生人才网邀你来看新鲜出炉的精液可以检查睾丸癌吗？

于是下班的时候小张就约了要好的男同事一起吃饭，酒过三巡之后才知道原来不知道从哪里传来的小道消息，居然说精液检查可以诊断睾丸癌，办公室的男同胞们都跃跃欲试摩拳擦掌的准备去医院检查啦!

听到这个答案，小张真的是苦笑不得，精液检查虽然确实是诊断男性生殖疾病常用的检验指标，但也仅限于生育障碍等疾病的检查。不晓得这些活宝男同胞是在哪里听到这些小道消息的。

那么作为医学生的你，知道关于精液的相关知识吗，知道在考试中经常出现的热门考点吗，知道精液检验的临床意义吗?

让小编来告诉你吧!

精液(semen)指雄性动物或人类男性在射精时(通常处于性高潮状态)，从尿道中射排出体外的液体。正常精液是一种黏稠的液体混合物，由精子和精浆组成，精浆占精液体积的90%以上。精子由睾丸产生，在附睾内成熟，通过输精管道输出。精浆主要是前列腺、精囊腺和尿道球腺等附属腺体分泌的混合液，还包括少量睾丸液、附睾液等。精浆中除了含有大量水、果糖、蛋白质和多肽外，还含有多种其他糖类(如葡萄糖)、酶类(如前列腺素)、无机盐和有机小分子，可为精子提供营养和能源。平时，精子和精浆各组分“各安其位”，在排精过程中，精子和精浆混合构成精液。

正常的精液是实现生育的最基本的条件之一。分析精液质量不能单从精液的某一项指标定论，应对多方面指标进行综合分析。常用的评估精液质量的指标包括：

1.精液量

指一次排精所射出的精液体积，与射精频度负相关。正常量应该多于或等于1.5～2ml(毫升)。如果一次射精量多于8ml则为过多。如果总量少于1.5(禁欲5～7天以上)，则为精液量少。精液两过多过少均容易导致不育。

2.颜色

正常精液颜色是灰白色或略带黄色，液化后为半透明的乳白色，久未射精者可略显浅黄色。如果精液出现黄绿色，则表示男性生殖道或副性腺可能存在炎症(如前列腺炎和精囊炎)。如果精液呈红色(包括鲜红、淡红、暗红或酱油色)，要高度怀疑精液中含有血液(血精)，经检验含有大量红细胞者可确诊为血精，常见于副性腺、后尿道炎症患者，偶可见于结核或肿瘤患者。

3.气味

精液的气味是由前列腺液产生的，正常呈腥臭味。当前列腺分泌功能受损时，精液会缺乏这种腥臭味。

4.液化时间

精液刚排出体外时呈凝胶状态，经过一段时间会变成液体状态，这一过程称为液化。液化时间就是指新排出的精液由凝胶转变为自由流动状态所需的时间。室温下，正常精液标本在60分钟内完全液化，如果精液射出30分钟后仍不液化，则属于不正常。

5.黏稠度

用玻璃棒接触已经液化的精液，轻轻提起后会形成精液丝。如果精液正常，则精液丝长度应小于2厘米，否则视为异常。

6.酸碱度(PH值)

精液呈弱碱性，PH值为7.2～7.8。

7.精浆果糖浓度

精液中的果糖是精子活动的能源，精浆果糖浓度的一般在9.11～17.67mmol/L之间。

8.精液锌含量

精浆中锌的浓度比血浆中高100倍以上，在促进生殖器官发育、维持正常生精功能、保护前列腺等方面有着重要作用，正常情况下一次射精精液中锌的含量应大于2.4μmol。

9.精子浓度

正常精子数应超过1500万/毫升或一次射精排出的精子总数≥39×10。

10.精子活动力

WHO的新版实验手册则根据精子运动功能的不同，不考虑精子运动的速度，将精子简单分为PR型(progressive，前向运动)、NP(non-progressive，非前向运动)型、IM(immotility，完全不动)型。正常参考值PR≥32%，PR+NP≥40%。

11. 精子存活率

是指一滴精液中活精子的比例，参考值下限为58%。

12.精子形态

畸形精子是指形态异常的精子,可能会影响生育。

2010年，世界卫生组织推出新的《人类精液及精子—宫颈黏液相互作用实验室检验手册》(第五版)，按照该标准，当精液检查满足下列条件时，即为精液正常。需要注意的是仅凭一次精液检查不能确定精子质量，首次检查不合格者，必须要在2～3周内复查1～2次精液，根据几次结果综合分析后方可作出判断。

最后为大家介绍精液检查的临床意义。

1.有利于生育障碍疾病的检查。例如男性不育症。

2.有利于筛选精子的优劣程度。