- 讲师:刘萍萍 / 谢楠
- 课时:160h
- 价格 4580 元
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项目 | 操作要领 | 评 分 |
扣分标准 |
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操作准备 10分 |
1.着装符合要求,洗手,戴口罩 2.物品准备齐全,放置合理。治疗盘内铺治疗巾:氧气表,湿化瓶(内盛1/2蒸馏水),治疗碗(内盛凉开水),输氧管2根,棉签,弯盘,手消毒液,四防(防震、防火、防热、防油)牌,用氧记录单,必要时备胶布 3.环境整洁、安静、操作安全(可口述环境符合操作要求) |
2 4 4 |
一项不符合要求扣1分 缺一件用物扣0.5分 物品放置不合理扣1分 不符合要求扣1—4分 |
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解释评估 15分 |
1.核对医嘱,查对床号、姓名,了解患者的病情、意识、缺氧程度,评估患者的鼻腔情况,观察患者的合作程度及心理反应 2.清醒患者解释吸氧的目的、配合方法、注意事项 3.协助患者取舒适体位 |
10 3 2 |
未核对医嘱扣2分 未查对、未评估、未了解、未观察缺一项扣1分 缺一项扣1分 不符合要求扣2分 |
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操作步骤 30分 |
1.取下治疗带上氧气活塞,用湿棉签擦除气源接头内尘土 2.氧气表与湿化瓶连接,将氧气表进气插头插入气源接头内 3.再次查对床号、姓名。清洁双鼻孔 4.检查输氧管密封效果及有效期。将输氧管与吸氧装置连接,并测试通畅程度 5.根据医嘱调节氧流量,将双鼻导管置入患者鼻孔1 cm,将导管环绕患者耳部向下放置,根据情况调整松紧度,使患者舒适 6.记录用氧开始时间,再次解释注意事项,告知用氧安全知识 7.用氧过程加强巡视,注意观察患者缺氧改善情况、有无出现氧疗副作用、氧气装置有无漏气(口述) |
2 2 5 5 6 7 3 |
一项不符合要求扣1分 不符合要求扣2分 未再次查对扣3分,未清洁扣2分 未检查输氧管扣2分,未测试 通畅扣3分 未调节氧流量扣6分,调节 固定导管不符合要求扣3分, 患者不舒适扣3分 未记录扣3分,未再次解释、 未告知各扣2分 未口述扣3分,漏一项扣?分 |
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停氧20分 |
1.取下鼻导管,关闭流量开关,清拭鼻腔 2.卸下吸氧装置,分离流量表,盖好治疗带上氧气活塞 3.记录停氧时间,观察患者停氧后反应 4.询问患者感受,协助患者清洁面部(口述) |
5 5 5 5 |
顺序错误扣5分 未清拭鼻腔扣2分 未卸下吸氧装置扣5分,未分离流量表、未盖活塞各扣2分,湿化瓶内的水进入氧气表内扣5分 未记录扣3分,未观察扣2分 未口述扣5分 |
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整理交代 10分 |
1.协助患者取舒适体位,整理床单位 2.查对、记录是否符合要求 3.整理用物,按消毒原则处理,洗手 |
2 4 4 |
一项不符合要求扣1分 不符合要求扣4分 一项不符合要求扣2分 |
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整体 印象 10分 |
1.操作方法正确、动作轻巧、技术熟练 2.体现人文关怀,患者舒适 3.全程5分钟 |
3 3 4 |
不符合要求扣1—3分 不符合要求扣1—3分 超时1分钟扣2分 |
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理论提问 5分 |
规范要点 1.评估患者病情、呼吸状态、缺氧程度、鼻腔情况 2.告知患者安全用氧目的及注意事项,强调不能自行调节氧流量,做好“四防” 3.遵医嘱,选择合适的氧疗方法 4.遵医嘱根据病情调节合适的氧流量 5.使用氧气时,应先调节氧流量后应用。停用氧气时,应先拔出导管或面罩,再关闭氧气开关 6.密切观察患者氧气治疗的效果,发现异常及时报告医师处理 7.严格遵守操作规程,注意用氧安全 |
5 |
根据回答正确程度评分,扣1—5分 |
责编:荣秀
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