2019湖南医疗卫生考试-临床医学重要考点——血液系统疾病-小儿营养性缺铁性贫血

小儿营养性缺铁性贫血

是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少所致。

临床上以：小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点。缺铁性贫血是小儿最常见的一种贫血，婴幼儿发病率最高，严重危害小儿健康，是我国重点防治的小儿常见病之一。

临床表现

1.一般表现

皮肤粘膜逐渐苍白：以唇、口腔粘膜及甲床较明显。易疲乏，不爱活动。年长儿头晕、眼前发黑、耳鸣等。

2.髓外造血表现

髓外造血，肝、脾可轻度肿大；年龄愈小、病程愈久、贫血愈重，肝脾肿大愈明显。

3.非造血系统症状

(1)消化系统症状：食欲减退，少数有异食癖(如嗜食泥土、墙皮、煤渣等)；有呕吐、腹泻；出现口腔炎、舌炎或舌乳头萎缩；重者可出现萎缩性胃炎或吸收不良综合征。

(2)神经系统症状：表现烦躁不安或萎靡不振，精神不集中、记忆力减退，智力多数低于同龄儿。

(3)心血管系统症状：明显贫血时心率增快，严重者心脏扩大甚至发生心力衰竭。

(4)其他：因细胞免疫功能降低，常合并感染。

治疗

主要原则为去除病因和补充铁剂。