2019年湖南医疗卫生考试备考-难点解析——肌肉骨骼结缔组织系统的知识点

1.颈椎病的最好发部位为颈5～6。

2.腰椎间盘突出症的好发部位为腰4～5。

3.颈椎病和腰椎间盘脱出症的主要发病原因均为椎间盘的退行性病变。

4.各种颈椎病的区别：神经根型颈椎病：最常见的颈椎病，可出现颈肩部疼痛。脊髓型颈椎病：患者可出现上肢活动不灵，行走不稳，踩棉花感。不可进行按摩、推拿等措施进行处理。椎动脉型颈椎病：患者出现眩晕、头晕等表现。可突然摔倒，故平时注意转头时动作应该缓慢。

5.颈椎病手术后的护理中颈部的观察和甲亢手术后的观察相同，均应注意患者是否出现呼吸困难表现。

6.骨关节化脓性病变的主要致病菌均为金黄色葡萄球菌。在病变2周内进行X线检查，均看不到异常病变。

7.风湿热的主要致病菌为A组乙型溶血性链球菌。

8.风湿热和类风湿性关节炎关节病变的区别：风湿热典型的关节炎呈游走性、多发性、同时侵犯数个大关节，如膝、踝等。类风湿性关节炎最常出现关节对称性、持续性疼痛、肿胀的部位为腕、掌指关节等小关节。

9.类风湿性关节炎：疾病活动期的指标有：晨僵、类风湿结节、类风湿因子(IgM)。类风湿性关节炎的关节畸形为近端指间关节出现梭状畸形。

10.系统性红斑狼疮的典型表现为面部蝶形红斑。关节病变之后较少引起畸形。但是肾损伤最常见。系统性红斑狼疮的首选用药为糖皮质激素，护理中注意皮肤护理。