2019年湖南医疗卫生考试备考-难点解析——口腔护理的操作流程以及注意事项

一、操作前：

1.核对：接到医嘱，两人核对无误。

2.评估：

(1)环境，宽敞明亮，适宜操作。

(2)患者，核对床号、姓名及腕带;全身情况：病情、意识，解释目的，取得合作;局部情况：口腔情况，黏膜完整。

3.准备：

护士：按医院要求着装，衣帽整洁，洗手、戴口罩。

用物：各种物品准备齐全，均在有效期内，可以使用。

二、操作中：

1.核对：携用物至患者床旁，再次核对患者姓名、床号及腕带。

2.体位：协助患者侧卧(或头偏向一侧)，面向护士，垫治疗巾于颌下，将弯盘放于口角旁，用物摆放合理，清点棉球。

3.擦拭：温水漱口(昏迷患者禁止漱口，以免引起误吸)。

(1)嘱患者张口(昏迷或牙关紧闭患者，使用开口器从臼齿处放入)。

(2)按顺序刷牙→患者咬合上下齿：对侧牙齿外面，纵向臼齿到门齿，同理近侧。患者张开上下齿：对侧上内侧面→对侧上咬合面→对侧下内侧面→对侧下咬合面→对侧侧颊部，同理近侧。擦洗硬腭部、舌面及舌下。

4.擦洗后清点棉球，根据口腔情况使用药物，协助患者取舒适体位，整理床单位。

三、操作后：

按垃圾分类处理用物，洗手并记录。

在整个操作过程中，应注意：

棉球不可过湿，以不能挤出液体为宜，以免误吸;在擦洗时棉球要包住止血钳前端，并用止血钳夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔内;操作前后清点棉球数量;擦洗过程动作轻柔。