2019湖南医疗卫生考试-药学高频备考点—丙米嗪重要知识点总结

一.丙米嗪的概述

丙米嗪为三环类抗抑郁药，制剂为盐酸丙米嗪片。别名：丙米嗪、丙咪嗪、米帕明、盐酸丙咪嗪、依米帕明。该药能够干扰或阻止5-羟色胺、多肽的再摄取，从而改善或消除抑郁状态并具有镇静的作用。

二.丙米嗪的临床应用

1.适用于治疗迟缓性的内因性抑郁症、反应性抑郁症和强迫性障碍，但出现疗效较慢。

2.可用于儿童遗尿症。

3.对更年期抑郁症有效，但出现疗效较慢。

三.丙米嗪的不良反应

1.抗毒蕈碱作用引起的反应：如口干、便秘、视力模糊，偶见尿潴留、肠麻痹。

2.中枢神经不良反应可见：头昏、眩晕、失眠、震颤、精神错乱等。大剂量尚可引起癫痫样发作，诱发躁狂状态。

3.老年人常见：心动过速、直立性低血压。大剂量可引起心律失常、房室传导阻滞、心力衰竭。

4.可发生过敏性皮疹，偶见黄疸及粒细胞减少。