2019湖南医疗卫生考试-检验学知识考点—— 沙门菌属的表格记忆法

来源：长理培训发布时间：2019-07-19 23:17:25

学特性	形态与染色	革兰阴性直杆菌
	特殊结构	无芽胞，无荚膜，除鸡沙门菌外都有周身鞭毛，能运动，多数有菌毛。
	培养特性	营养要求		不高
		气体环境		兼性厌氧。
		菌落特征		在普通琼脂培养上即能生长，在液体培养基中呈均匀混浊生长。在SS琼脂和麦康凯琼脂培养基上35～37℃24h可形成直径约2～4mm的透明或半透明菌落，对胆盐耐受。产H2S者在SS琼脂上形成黑色中心菌落。
	生化反应	除亚利桑那菌外均不能发酵乳糖，不产生靛基质，不分解尿素，
		甲基红反应阳性
		V-P试验阴性。大多数菌株产生H2S。
		发酵葡萄糖产酸产气（伤寒沙门菌产酸不产气）。
	抗原及分型	主要由O抗原和H抗原组成，部分菌株有类似大肠杆菌K抗原的表面抗原，与细菌的毒力有关，故称Vi抗原。Vi抗原加热60℃ 30分钟或经苯酚处理被破坏，Vi抗原存在时可阻止O抗原与相应抗体发生凝集。
	标本采集	根据不同疾病采取不同的标本进行分离与培养。
		肠热症的第1、2周采血液，第2、3周采粪便与尿液。整个病程中骨髓分离细菌阳性率较高。
变异性	S～R变异	菌落光滑型经人工培养传代后逐渐变成粗糙型。此时菌体表面的特异多糖抗原丧失，在生理盐水中可出现自凝。
	H～O变异	指有鞭毛的沙门菌失去鞭毛的变异。
	相位变异	具有双相H抗原（第Ⅰ相为特异相，第Ⅱ相为非特异相）的沙门菌变成只有其中某一相H抗原的单相菌。
	V～W变异	失去全部Vi抗原的变异。
致病性	致病因素	侵袭力、内毒素和肠毒素
	所致疾病	肠热症	即伤寒与副伤寒病。由伤寒与副伤寒沙门菌所引起的慢性发热症状。为法定传染病之一
		食物中毒	引起食物中毒的沙门菌以鼠伤寒、肠炎、汤卜逊、猪霍乱、乙型及丙型副伤寒沙门菌为常见。
		慢性肠炎	沙门菌可引起老人和儿童的慢性肠炎。
		败血症	多由猪霍乱沙门菌引起
治疗	伤寒沙门菌感染	氯霉素、氟喹诺酮类、氨苄西林、复方磺胺甲口恶唑、三代头孢等。
	防治原则	加强饮食卫生，防止污染食品及水源经口感染，携带者的积极治疗，皮下注射死菌苗或口服减毒活菌苗是预防沙门菌属细菌传染