2019湖南医疗卫生考试-药学高频考点分析——抗惊厥药-硫酸镁

硫酸镁

别名：干燥硫酸镁。

临床应用

1.常用于治疗惊厥、子痫、尿毒症、破伤风及高血压脑病等。

2.治疗心动过速，包括尖端扭转型室性心动过速和室颤的预防，对洋地黄、奎尼丁中毒引起的室性心动过速也有效。

3.有消炎祛肿功效;

4.妊娠高血压综合征、先兆子痫和子痫。也可用于治疗早产。

不良反应

1.用药过量可导致电解质失调及高镁血症，继发心律失常、精神错乱、肌痉挛、倦怠无力等。甚至引起呼吸抑制、血压急剧下降，心脏停搏。

2.连续使用硫酸镁可引起便秘，部分患者可出现麻痹性肠梗阻。在大剂量灌肠时，血清镁会升高，可引起中枢症状，如麻木、肌肉麻痹和心律失常，也可能导致呼吸麻痹。

3.静脉注射硫酸镁常引起潮热、出汗、口干等症状，快速静脉注射时可引起恶心、呕吐、心慌、头晕，个别出现眼球震颤，减慢注射速度症状可消失。

4.可引起注射部位疼痛，血管扩张伴有热感。

5.少数孕妇可出现肺水肿。

6.罕见血钙降低，出现低钙血症。

例题：

硫酸镁抗惊厥的机制是?

A.降低血钙的效应

B.升高血镁的效应

C.升高血镁和降低血钙的联合效应

D.竞争性抑制钙作用，减少运动神经末梢释放乙酰胆碱

E.进入骨骼肌细胞内拮抗3钙的兴奋-收缩偶联中介作用

正确答案：D