2019湖南医疗卫生考试-药学高频考点分析——“抗生素·头孢类药物”

第一代头孢(头孢噻吩、头孢拉定、头孢噻啶、头孢唑林、头孢氨苄)。特点：(1)对G+作用强，对G-作用弱。(2)对青霉素酶稳定，对β-内酰胺酶不稳定。(3)肾毒性较第二、三代大。(4)主要用于耐青霉素的金葡菌感染及敏感菌引起的呼吸道及泌尿道感染。

第二代头孢(头孢孟多、头孢呋辛、头孢克洛)。特点：(1)对G+菌不如第一代，对G-菌作用增强。(2)对β-内酰胺酶较稳定。(3)肾毒性较第一代小。(4)主要用于敏感菌引起的呼吸道及泌尿道感染。

第三代头孢(头孢他啶、头孢哌酮、头孢噻肟、头孢三嗪)。特点：(1)对G-菌作用强，对G+菌作用弱，对铜绿假单胞菌有效。(2)对β-内酰胺酶高度稳定。(3)对肾基本无毒性。(4)主要用于严重革兰阴性及敏感阳性菌的感染

第四代(头孢吡肟、头孢匹罗)头孢。特点：(1)对G+、G-菌均有较强作用。(2)对铜绿假单胞菌有效。(3)对β-内酰胺酶稳定性强。(4)用于各系统严重感染。

【单选题】对革兰阳性细菌和阴性细菌抗菌活性强，同时对耐药的肠杆菌某些菌株敏感的第四代头孢菌素是( )

A.头孢拉定

B.头孢克洛

C.头孢匹罗

D.头孢噻肟

E.头孢唑林

【正确答案】C