2019湖南医疗卫生考试-检验学常备考点精析——如何区别肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿

肾小球性蛋白尿是是由于肾小球滤过膜对血浆蛋白通透性增高所致。是临床最多见的类型。见于多种原发或继发性肾小球肾炎。主要是由于缺血、中毒、免疫病理损伤破坏了滤过膜的完整性;或由于滤过膜电荷屏障作用减弱而致。此类蛋白尿的特点一是蛋白量常较大，排出范围1～30g/d;二是其成分以白蛋白为主，或是以白蛋白及比其分子量更大的蛋白为主。

肾小管性蛋白尿是由于肾小管对滤出蛋白的回吸收障碍所致。见于肾小管间质病变、肾盂肾炎、先天性肾小管病、低钾肾病等。此类蛋白尿的特点为尿蛋白总量通常较少，一般<1g/d;且仅含少量白蛋白，并以低分子量的溶菌酶、β2-微球蛋白、轻链蛋白、维生素A结合蛋白等为主。

 

【单选题】以下关于肾小管性蛋白尿和肾小球性蛋白尿的描述正确的是

A.肾小管性蛋白尿β2-MG增高

B.肾小球性蛋白尿仅β2-MG增高

C.肾小管性蛋白尿以白蛋白增高为主

D.肾小球性蛋白尿β2-MG及白蛋白均增高

E.肾小球性蛋白尿β2-MG及白蛋白均不增高

【答案】A