2019湖南医疗招聘-中医学常备考点点拨——病因

概述

三因学说：是宋陈无择总结前人理论所创的将致病因素分为三大类的学说，六淫邪气侵犯为外所因，七情所伤为内所因，饮食劳倦、跌仆金刃及虫兽所伤为不内外因。

辩证求因：在整体观念指导下，除疾病发生的客观条件外，主要以临床表现为依据，分析病症的症状、体征来推求病因，为治疗用药提供依据。

一、外感病因

六淫、六气的概念，六淫的致病特点，内生五邪的概念：

风、暑、湿、燥、寒、火—→六气—→太过，超过承载—→六淫

六淫致病特点：外感性、季节性、地域性、相兼性

内生五邪：在疾病的发展过程中，由于脏腑经络及精气血津液的功能失常而产生的化风、化寒、化湿、化燥、化火等病理变化。

二、疠气的概念、致病特点、形成和疫病流行的原因：

疠气：是一类具有强烈致病性与传染性的外邪。

疠气的致病特点：①传染性强，易于流行;②发病急骤，病情危笃;③一气一病，症状相似。

疠气因素：气候、环境、社会、预防。

三、七情内伤的基本概念、七情与脏腑气血的关系、七情的致病特点：

七情内伤：怒、喜、思、忧、悲、恐、惊此七情反应太过或不及，超过了人体生理和心理的适应和调节能力，损伤脏腑精气，导致机能失调，或人体正气衰弱，脏腑精气虚衰，对情志刺激的适应和调节能力下降
 

四、饮食致病的特点：主要损伤脾胃。

五、过劳过逸致病：

1.过劳、过逸的概念

过劳：即过度劳累，也称劳倦所伤。包括劳力过度、劳神过度、房劳过度。

过逸：即过度安逸，包括体力过逸和脑力过逸。

六、病理产物形成的病因：

1.水湿痰饮、淤血、结石的基本概念与致病特点

(1)痰饮：人体水液代谢障碍所形成的病理产物，稠浊为痰，清稀为饮

致病特点：①阻滞气血运行;②影响水液代谢;③致病广泛，变化多端;④易扰蒙蔽心神。

(2)淤血：体内血液停积而形成的病理产物既指积于体内的离经之血，又包括阻滞于脏腑经脉内运行不畅的血液

致病特点：①易于阻滞气机;②影响血脉运行 ③影响新血生成;④病位固定，病证繁多。

(3)结石：是指体内某些部位形成并停滞为病的砂石样病理产物或结块

致病特点：①多发于肝、胆、胃、泌尿系统 ②病情较长，病情轻重不一 ③易阻滞气机，损伤脉络.