2019湖南医疗招聘-临床医学备考考点——白血病的早期症状和晚期症状

(1)白血病患者早期症状

贫血：常常为白血病的首发症状。

发热：半数以上的患者以发热为早期表现。

原因不明无痛肿大：大部分白血病患者有浅表淋巴结的肿大。

出血：白血病以出血为早期表现者近40%。

头痛、恶心、呕吐、 偏瘫、意识丧失等神经系统症状。

(2)白血病患者晚期症状

心脏：大多数表现为心肌白血病浸润，出血及心外膜出血，心包积液等。

肾脏：白血病有肾脏病变者高达40%以上。

骨与关节：骨与关节疼痛是白血病的重要症状之一，ALL多见。

口腔：齿龈肿胀、出血、白血病浸润多见于AML-M5,严重者整个齿龈可极度增生，肿胀如海绵样、表面破溃易出血。

皮肤：可有特异性和非特异性皮肤损害二种，前者表现为斑丘疹、脓疱、肿块、结节、红皮病、剥脱性皮炎等，多见于成人单核细胞白血病，后者则多表现为皮肤瘀斑、斑点等。

胃肠系统：表现为恶心呕吐、食欲缺乏、腹胀、腹泻等。

其他：子宫、卵巢、睾丸、前列腺等皆可被白细胞浸润。女性病人常有阴道出血和月经周期紊乱。男性病人可有性欲减退。