2019湖南医疗卫生考试-中医学备考考点——望皮肤色泽的内容及其临床意义

1.望皮肤

正常人皮肤荣润有光泽，是精气旺盛，津液充沛的征象。

望诊时应注意观察皮肤色泽形态的变化和表现于皮肤的某些病症，如斑、疹、痈、疽、疔、疖等。

2.皮肤色泽异常

(1)皮肤发赤：皮肤突然鲜红戒片，色如涂丹，边缘清楚，灼热肿胀者，为丹毒。

发于头面者，名抱头火丹;发于小腿足部者名流火;发于全身、游走不定者，名赤游丹。

发于上部者多由风热化火所致，发于下部者多因湿热化火而成，亦有因外伤染毒而引起者。

(2)皮肤发黄：面目、皮肤、爪甲俱黄者，为黄疸，多因外感湿热、疫毒，内伤酒食，或脾虚湿困，血瘀气滞等所致。

其黄色鲜明如橘皮色者，属阳黄，因湿热蕴蒸，胆汁外溢肌肤而成。黄色晦暗如烟熏色者，属阴黄，因寒湿阻遏，胆汁外溢肌肤所致。

(3)皮肤紫黑：面、手、乳晕、腋窝、外生殖器、口腔黏膜等处呈弥漫性棕黑色改变者，多为黑疽，由劳损伤肾所致;周身皮肤发黑亦可见于肾阳虚衰的病人。

(4)皮肤白斑：四肢、面部等处出现白斑，大小不等，界限清楚，病程缓慢者，为白驳风.多因风湿侵袭，气血失和，血不荣肤所致。