2019湖南医疗卫生考试-中医学备考考点——面肿、腮肿及口眼(口呙)斜的临床表现及其意义

面肿、腮肿及口眼(口呙)斜的临床表现及其意义

望面部：观察面部的色泽形态和神情表现，不仅可以了解神的衰旺，而且可以诊察脏腑精气的盛衰和有关的病变。

面形异常

1.面肿：面部浮肿。多见于水肿病，常是全身水肿的一部分。

阳水：其中眼睑颜面先肿，发病较速者为阳水，临床意义：多由外感风邪，肺失宣降所致;

阴水：兼见面色咣白，发病缓慢者属阴水，临床意义：多由脾肾阳衰，水湿泛溢所致;

水气凌心：兼见面唇青紫、心悸气喘、不能平卧者，临床意义：多属心肾阳衰，血行瘀阻，水气凌心所致。

2.腮肿：①痄腮：临床表现：一侧或两侧腮部以耳垂为中心肿起，边缘不清，按之有柔韧感及压痛者，为痄腮，临床意义：因外感温毒之邪所致.多见于儿童。

②发颐，托腮痈：临床表现：若颧下颌上耳前发红肿起，伴有寒热、疼痛者，为发颐，或为托腮痈，临床意义：因阳明热毒上攻所致。

③腮腺肿瘤：临床表现：耳下腮部出现肿块，不红不热者，多为腮腺肿瘤。

3.面削颧耸：又称面脱。临床表现：面部肌肉消瘦，两颧高耸，眼窝、颊部凹陷。

临床意义：因气血虚衰，脏腑精气耗竭所致。多见于慢性病的危重阶段。

4.口眼歪斜：口僻：临床表现：突发一侧口眼喁斜而无半身瘫痪，患侧面肌弛缓，额纹消失，眼不能闭合，鼻唇沟变浅.口角下垂.向健侧歪斜者，病名曰口僻。临床意义：为风邪中络所致。

中风：临床表现：口眼歪斜兼半身不遂者，多为中风。临床意义：为肝阳化风，风痰阻闭经络所致。