2019湖南医疗招聘-预防学高频考点梳理——地方性氟病临床表现

地方性氟病临床表现

1.氟斑牙，分三型：

(1)白垩型：牙齿无光泽、粗糙，似粉笔状;

(2)着色型：牙面呈微黄，黄褐或黑褐色;

(3)缺损型：牙釉质受损脱落，呈点状、片状或地图形凹状，或呈广泛的黑褐色斑块，且有浅窝或花斑样缺损，深度仅限于釉质。

以上每型又可分为三度：

(1)轻度：需在充足光线下仔细辨认;

(2)中度：肉眼即能明显辨认;

(3)重度：对面讲话时即能辨认。

WHO主张采用五级分类法即根据白垩、着色、缺陷程度、侵犯牙的面积等分五级：即可疑、极轻、轻度、中度和重度。

2.氟骨症

主要症状：腰背和四肢大关节持续性疼痛，且多为酸痛。一般晨起最剧，活动后减轻。但不伴体温升高和关节肿胀，不受气候改变的影响。重症患者，终日卧床，不敢活动，惧怕他人触动。此外，肢体皮肤可有以走感、紧束感、知觉减退和四肢发麻。也可出现神经衰弱综合征及胃肠道功能紊乱等症状。

主要体征：脊柱和四肢大关节活动受限，肢体变形。