2019湖南医疗卫生考试-临床医学考点分析——胎儿血液循环特点

一、胎儿血液循环的特有结构：

1.脐动脉：脐带内有2条脐动脉，连于髂内动脉与胎盘之间;

2.脐静脉：脐带内有1条脐静脉，位于肝门和胎盘之间;

3.静脉导管：连于脐静脉和下腔静脉间;

4.卵圆孔：沟通左右心房;

5.动脉导管：连于肺动脉干分叉处稍左侧与主动脉弓下缘之间。

二、胎儿血液循环特点：

1.来自胎盘的血液分三支进入胎儿体内：一支直接入肝，一支与门静脉汇合入肝，此两支血液经肝静脉进入下腔静脉;另一支经静脉导管直接入下腔静脉。下腔静脉是混合血，有来自脐静脉含氧量较高的血液，也有来自胎儿下半身含氧量较低的血液。

2.卵圆孔的开口正对下腔静脉入口，下腔静脉进入右心房的血液绝对部分经卵圆孔入左心房，上腔静脉进入右心房的血液流向右心室，随后入肺动脉。

3.肺循环阻力较大，肺动脉血绝大部分经动脉导管流入主动脉，仅部分经肺静脉入左心房。左心房血液进入左心室，继而进入主动脉至全身，后再经脐动脉进入胎盘，与母体进行气体与物质交换。

三、血液循环特点总结：

1.胎儿体内的循环血液都是混合血，共经历了5次血液混合。

2.胎儿身体内各部分的含氧量、营养物质浓度有差异，至上肢、头部、心、肝的氧含量及营养较多，至肺、下肢的氧含量及养分较少。

3.有胎盘循环，胎儿和母体通过脐动静脉连接，胎儿经胎盘与母体血液进行物质交换。