2019湖南医疗招聘-药学备考考点——抗病毒药之阿昔洛韦

阿昔洛韦

是一种合成的嘌呤核苷类似物。主要用于单纯疱疹病毒所致的各种感染，可用于初发或复发性皮肤、粘膜，外生殖器感染及免疫缺陷者发生的HSV感染。是治疗HSV脑炎的更好的选择药物，减少发病率及降低死亡率均优于阿糖腺苷。

适应症

1.单纯疱疹病毒感染：口服用于生殖疱疹病毒感染初发和复发病例;对反复发作病例口服本品用作预防；注射剂用于免疫缺陷者。

2.带状疱疹：口服用于免疫功能正常者带疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗。注射剂用于：免疫缺陷者严重带疱疹病人的治疗。

3.免疫缺陷者水痘的治疗。

4.局部用于：单纯疱疹病毒所致的早期生殖疱疹感染和免疫缺陷者自限性粘膜皮肤单纯疱疹的初治、复发病例。

5.用其钠盐治疗急性视网膜坏死。核苷酸类抗病毒药用于治疗：①单纯疱疹性角膜炎;②单疱疹;③带疱疹;④用其钠盐治疗急性视网膜坏死。

不良反应

1.常见的不良反应为：注射部位的炎症或静脉炎、皮肤瘙痒或荨麻疹。

2.少见的不良反应为：口服给药皮肤瘙痒，长程给药偶见月经紊乱。注射给药特别静脉注射时，少见有急性肾功能不全、血尿和低血压。

3.罕见的不良反应为：昏迷、意识模糊、幻觉、癫痫等中枢神经系统症状。

4.局部用药不良反应为：出现轻度疼痛、灼痛和刺痛占28%，瘙痒占4%，皮疹0.3%。

5.长期口服该品出现关节疼痛、腹泻、头痛、恶心、呕吐、晕眩(较短程用药为多);长期用药少见有痤疮和失眠;短程用药少见有食欲减退;注射用药常见轻度头痛，少见多汗。出现以上症状如持续存在或明显应引起注意。该品对细胞毒性小，安全范围大。