2019湖南医疗招聘-药学备考考点——止吐药之多潘立酮

多潘立酮

又称马丁林，为白色片，阻断多巴胺受体而止吐。不易通透血脑屏障。外周作用能阻断多巴胺对胃肠肌层神经丛突触后胆碱能神经元的抑制作用，加强胃肠蠕动，促进胃的排空与协调胃肠运动，防止食物返流，发挥胃肠促动药的作用。

适应症

用于消化不良，腹胀、嗳气、恶心、呕吐、腹部胀痛。

不良反应

常规剂量应用时，不良反应的发生率不到7%，主要包括：口干、头痛、偏头痛、高泌乳素血症，随血浆催乳素水平升高，可能有溢乳、男性乳房女性化及乳痛等症状。部分病人可能出现一过性腹部痉挛或皮疹。本品有镇静作用，可引起倦怠、嗜睡、头晕等。轻度不良反应通常可以耐受，继续服药症状有时自然消失，不良反应较重时需停药，停药后症状迅速消失。

注意事项

1.抗胆碱药不应与多潘立酮混悬液同时服用，前者可能会减弱多潘立酮混悬液的作用。

2.本品无中枢不良反应是由于它不易血-脑脊液屏障，1岁以下小儿由于其代谢和血-脑脊液屏障功能发育尚不完全，应用时不能完全排除发生中枢不良反应的可能性，故须密切监护。

3.心脏病患者(心律失常)，或低钾血症以及接受化疗的肿瘤患者应用时须注意，有可能加重心律失常。

4.不要与单胺氧化酶抑制剂同时应用。

5.帕金森患者止吐仅在其他较安全止吐措施失败时使用，疗程最长为12周。

6.药经肝脏、肾脏代谢，严重肝肾功能不全者应避免长期使用。