2019湖南医疗招聘-医学伦理学常见考点——临终关怀的含义、特点和意义是什么?

1.临终关怀的含义

指为现代医学治愈无望的患者提供缓解极端痛苦，维护生命尊严，帮助临终者安宁走完生命最后历程，对于临终者家属提供包括居丧在内的生理和心理关怀的一系列立体化社会卫生保健服务。

临终关怀是一种特殊的服务，现代意义上的临终关怀其提倡者和奠基人是英国的桑德斯博士。1988年10月，上海市南汇县创建了我国第一家临终关怀医院---南汇护理院。至今我国已有百家临终关怀服务机构。

2.临终关怀的特点

(1)是以病人为中心，其主要对象是不可逆转的临终患者;

(2)临终关怀的主要目的不是治疗或治愈疾病，而是减轻患者的身心痛苦;

(3)临终关怀不仅关心病人，而且也关心患者家属的身心健康;

(4)临终关怀的服务团队以医务人员为主，同时有家属、社会团体和各界人士等大量社会志愿者参加，已成为一项社会公益事业。

3.临终关怀的道德意义

(1)有利于人类死亡观念的有序嬗变：临终关怀的开展使人们正视临终、直面死亡，而不是一味地消极回避或自欺欺人。这种死亡观念的变化体现了生命神圣、质量和价值等现代理念的统一，是人类死亡文明的巨大进步;

(2)彰显了人道主义精神，有利于医学人道主义的不断升华;

(3)临终关怀是人类文明进步的体现，有利于社会精神文明的全面进步：临终关怀事业不仅满足了临终病人及其家属的特殊需求，而且其中蕴含的职业精神也在积极推动着医疗卫生行业乃至整个社会的文明进步;

(4)临终关怀有利于医疗卫生资源的合理分配：临终关怀不追求对临终病人无意义的抢救，而是为其提供缓解性、支持性的安宁照顾。这样，既能保证临终病人的得到了必要的医学服务，又避免了不必要的资源消耗，从而有利于医疗卫生资源的公正、合理分配。

4.临终关怀的伦理要求

(1)认识和理解临终患者：表现在同情和理解临终患者的心理和行为变化，在理解的基础上以最真诚、亲切、慈爱的态度对待患者;

(2)保护临终者的权益：表现在尊重患者的利益和权利，保守隐私、保留生活习惯、尊重其留下的意愿等;

(3)尊重满足临终患者的生活需求;

(4)同情和关心临终患者的家属。