2019湖南医疗招聘-护理学常备考点——常用洗胃溶液及洗胃注意事项

 2.洗胃的注意事项

(1)禁忌症：强酸强碱，上消化道溃疡，食管胃底静脉曲张，食管、贲门狭窄或阻塞，胃癌，主动脉弓瘤等。昏迷病人洗胃宜谨慎。

(2)服毒后4～6小时内洗胃最有效。每次灌洗量300～500ml，一次不超过500ml。

(3)急性中毒者，先口服催吐，再洗胃，以减少毒物被吸收。

(4)当不明所服毒物时，可选用温开水或等渗盐水洗胃，待毒物性质明确后，再采用对抗剂洗胃。

(5)在洗胃过程中，病人出现腹痛，流出血性灌洗液或出现休克症状时，应停止灌洗，并通知医生进行处理。

(6)为幽门梗阻患者洗胃，应记录胃内潴留量，以了解梗阻情况，为静脉补液提供参考。如灌洗量为2000ml，洗出量为2500ml，表示胃潴留500ml，宜在饭后4～6小时或空腹进行。

例题：

患者，男性，65岁，患胃溃疡20余年，今日进食后出现阵发性胃痉挛性疼痛，呕吐大量宿食，不含胆汁，上腹部可见胃型，诊断为幽门梗阻。为其洗胃应采取( )。

A.口服催吐法，饭前1～2小时进行

B.漏斗洗胃法，饭前1～2小时进行

C.电动吸引洗胃法，饭后4～6小时进行

D.注射器洗胃法，饭后4～6小时进行

【答案】D。解析：幽门梗阻患者可用注射器洗胃在饭后4～6小时或空腹进行。