2019湖南医疗招聘-中医学高频考点剖析——外感发热的分证论治

 1.卫表证

症状：发热恶寒、风寒，鼻塞流涕，头身疼痛或口渴，咽痛，咳嗽，或恶寒甚而无汗，或身重脘闷;

舌脉：风寒-苔薄白;风热-苔薄黄;脉浮紧、浮数;

治法：解表退热;

方药：风寒-荆防败毒散;风热-银翘散。

2.肺热证

症状：壮热胸痛、痰热遏肺，肺中郁热的表现，如咳嗽，痰黄稠或带血丝，咯痰不爽，胸痛，口干;

舌脉：舌红，苔黄;脉滑数。

治法：清热解毒，宣肺化痰;

方药：麻杏石甘汤。

3.胃热证

症状：壮热、烤热面赤心烦，口渴引饮，口苦口臭;

舌脉：舌红苔黄，脉洪大有力;

治法：清胃解热;

方药：白虎汤。

4.腑实证

症状：壮热，日晡热甚，腹胀满，大便秘结或热结旁流，烦躁谵语。

舌脉：舌红，苔黄，燥焦黑燥裂有芒刺;脉沉实有力;

治法：通腑泻热;

方药：大承气汤;

5.胆热证

症状：寒热往来，胸胁苦满，口苦，黄疸，便秘;

舌脉：舌红，苔黄;脉弦数;

治法：清热利胆;

方药：大柴胡汤。

6.脾胃湿热证

症状：身热不扬，汗出热不解，胸腹胀满，纳呆呕恶，口渴不欲饮。

舌脉：舌红，苔黄厚腻;脉滑数;

治法：清热利湿，健脾和胃;

方药：王氏连朴饮，甘露消毒丹。

7.大肠湿热证

症状：发热，腹痛，腹泻，粘液甚至脓血便;

舌脉：舌红，苔黄腻;脉滑数;

治法：清热利湿;

方药：葛根芩连汤。

8.膀胱湿热证

症状：寒热起伏，午后热甚，下焦湿热，尿频，尿急痛，尿短赤，灼热，腰痛、下腹痛;

舌脉：舌红，苔黄腻;脉滑数;

治法：清热泻火，利湿通淋;

方药：八正散合小柴胡汤;