2019湖南卫生考试-预防学备考考点——流行病学之百日咳的预防

百日咳的预防

1.管理传染源

控制传染源，及早发现患者并隔离。至痉咳发生后30天或发病后40天方可解除隔离。密切接触者医学观察21天。若有前驱症状应尽早治疗。

2.切断传播途径

(1)室内通风换气，每日用紫外线消毒病房。患者及接触者应避免涉足公共场所。

(2)病患所咳出痰，应视为感染性废弃物处理，可用焚烧高压灭菌等方法处理。

3.保护易感者：

(1)主动免疫：出生3～6个月开始预防接种。国内目前常用百白破二联疫苗，为我国计划免疫之一。

(2)被动免疫：肌注有效价免疫球蛋白1.25ml，隔日1次，连用3～5次，可减轻症状。

(3)药物预防：对无免疫力而又与病人密切接触的家庭成员，尤其是儿童，应给予红霉素，每日50mg/kg，分次口服，或复方磺胺甲恶唑。连续 7～10天。

(4)医院工作人员为易感染与易传播者，应考虑列为常规预防对象。密切接触时，如替病患做完整的身体评估或检查;抽痰插气管或做支气管镜检查且做这些工作时必须戴口罩。