2019年湖南医疗招聘-面试备考考点——临终患者的心理特征

 1.否认期，患者：不承认病情恶化，认为是误诊，怀着侥幸心理到处求医推翻诊断。这是一种正常的心理防御机制，给患者更多时间去调整自己面对死亡。护士：保持真诚、忠实的态度，不要揭露防御机制;注意维持患者适当的希望;经常陪伴，尽量满足需求，使患者逐渐面对现实。

2.愤怒期，患者：气氛、暴怒、嫉妒;常常迁怒于家属及医护责怪不公平，怨天尤人。护士：有爱心、耐心，认真倾听患者的倾诉和发泄;提供适宜的表达环境;做好家属和亲友的工作，给予关爱，理解，同情。

3.协议期，患者：开始接受现实，患者为了延长生命，会做出许多承诺。护士：促使患者更好的配合治疗;鼓励患者说出内心感受，尊重信仰，积极引导。

4.忧郁期，患者：悲伤、情绪低落、退缩、沉默、抑郁和绝望。护士：多给予同情、鼓励支持，经常陪伴，允许其情感的发泄，创造舒适环境，安排家属亲友见面陪伴。

5.接受期，患者：表现平静，坦然，不再抱怨，喜欢独处，睡眠增加，情感减退。护士：积极帮助患者完成心愿;尊重患者，不强迫交谈;提供安静舒适环境，减少干扰;加强临终护理，是患者安详辞世。