2019湖南医疗招聘-中医高频考点——方剂八法常用治疗方剂

 方剂和治法，皆为中医学理、法、方、药体系的重要组成部分。二者之间是相互依存，密不可分。方剂是在治法指导下，按照组方原则配伍而成的药物有序组合;治法则是在辨清证候，审明病因病机的基础上所制定的。即“方从法出”，“法随证立”。只有治法与病证相符，方剂的功用与治法相同，才能使邪去正复，药到病除。方剂八法是其重要的理论基础。

　　【常用方剂】

　　清代医家程钟龄《医学心悟》之“八法”，以汗、和、下、消、吐、清、温、补八法尽之。

　　1.汗法

　　是使在表的六淫之邪随汗而解的一种治法，“其在皮者，汗而发之。”

　　麻黄汤、麻黄加术汤、越婢汤、越婢加术汤、桂枝汤，均属汗法范畴。

　　2.吐法

　　是通过涌吐的方法，使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食，以及毒物等从口中吐出的一种治法。病邪在上，通过呕吐以排除病邪。“其高者，引而越之。”

　　吐法用之不当，易伤正气，目前中医临床上用吐法的不多，瓜蒂散属吐法。

　　3.下法

　　是通过泻下、荡涤、攻逐等作用，使停留在胃肠的宿食、燥屎、冷积、瘀血、结痰、停水等有形积滞从大便而出的一种治法。病邪结在里之实证，宜用下法。“其下者，引而竭之。中满者，泻之于内。”

　　一般实热相结证，用寒下，如大承气汤。停痰留饮，瘀血内蓄等证，须去旧生新，如下瘀血汤、大黄䗪虫丸之类。

　　4.和法

　　邪在半表半里或证属寒热错杂，宜用和法。和法包含着和解和调和两种治法。

　　常用的方剂为小柴胡汤为代表。

　　5.清法

　　是通过清热、泻火、解毒、凉血等作用，使在里之热邪得以解除的一种治法。多用于热证。“热者寒之”，“治热以寒”。

　　白虎加人参汤、百合地黄汤、百合知母汤、白头翁汤均属清法。

　　6.温法

　　通过祛寒的方法，使在里之寒邪得以消散的一种治法，“寒者热之”，“治寒以热”。另外，痰饮为阴邪，易阳气，而阳能运化，寒饮自除，故“病痰饮者，当以温药和之。”

　　苓桂术甘汤、肾气丸、大乌头煎、通脉四逆汤均为温法。

　　7.消法

　　是通过消食导滞、行气活血、化痰利水、驱虫等方法，使气、血、痰、食、水、虫等所结成的有形之邪渐消缓散的一种治法。消法多用于邪结在里而未尽实者。“坚者削之”，“结者散之”。

　　鳖甲煎丸、枳术汤亦是消法。

　　8.补法

　　是通过补养的方法，恢复人体正气，以治疗各种虚证的一类治法。“虚则补之。”

　　黄芪建中汤、酸枣仁汤、肾气丸、当归生姜羊肉汤均属之。补法一般在无外邪时使用，以免“闭门留寇”之弊。