2019湖南医疗招聘-中医高频考点——接触性皮炎的症状和注意事项

 接触性皮炎的症状和注意事项整理如下：

(一)原发刺激性接触性皮炎

接触物对皮肤有很强的刺激性，任何人接触后均可发生皮炎。如强酸、强碱等化学物质，或长期使用肥皂、有机溶剂等引起的皮炎。

(二)变态反应性接触性皮炎

接触物基本上是无刺激的，少数人在接触该物质致敏后，再接触该物质，经12~48小时在接触部位及其附近发生皮炎。动物的毒素、昆虫的毒毛，如斑蝥、毛虫等;某些植物的花、叶、茎，如漆树、银杏、补骨脂等;化学物质如金属、清洁剂、化妆品、油漆等致敏引起的皮炎。.此外，项链、耳环、衣服的商标、手表、助听器、衣服中的染料等接触皮肤，均可引起接触性皮炎。

接触性皮炎中医证型有风热蕴肤、湿热毒蕴、血虚风燥三种证型。风热蕴肤证的证候为：起病急，好发于头面部，皮损色红，肿胀轻，为红斑或斑丘疹，自觉瘙痒灼热，舌红苔薄黄，脉浮数。湿热毒蕴证的证候特点是：起病急，皮损面积较广，其色鲜红肿胀，上有水疱或大疱，水疱破后伴渗液，自觉瘙痒灼热，舌红苔黄，脉滑数。血虚风燥证的特点是：病程长，病情反复发作，皮损肥厚干燥有鳞屑，或呈苔藓样变，瘙痒剧烈，有抓痕结痂，舌淡红苔薄，脉弦细。

接触性皮炎的五个注意事项：

一、忌搔抓

搔抓可使皮肤不断遭受机械性刺激而变厚，甚至引起感染。搔抓还起强化作用，病人愈搔愈痒，愈痒愈抓，形成恶性循环，病程因而延长。

二、忌刺激性食物

辣椒、酒、浓茶、咖啡等刺激食物，可使瘙痒加重容易使湿疹加重或复发，都应禁忌。

三、忌热水烫洗

皮炎、湿疹在急性期，由于皮内毛细血管扩张，会有不同程度的皮肤红肿、丘疹、水疱。用热水烫洗或浸泡，红肿加重，渗透液增多，加重病情。因此，皮炎、湿疹病人宜用温水淋浴，切忌在热水内浸泡和用力搓擦。

四、忌肥皂洗

特别是碱性大的肥皂，对皮肤是一种化学性刺激，可使皮炎、湿疹加重。若需用肥皂去污时，最好选择刺激性小的硼酸皂。

五、忌盲目用药

皮炎、湿疹病程较长，易反复，患者要配合医生耐心治疗。有的人治疗心切，未经医生诊治在皮损处涂高浓度的止痒药;反而加重病情。因此，切忌擅自用药。