2019湖南医学招聘-护理学常考考点——传染性非典型肺炎

 它的临床表现主要分为三型

潜伏期1～16天，通常为3～5天。

(1)普通型 多于10-14天达高峰

以发热为首发症状，体温常超过38℃，呈不规则热或弛张热，稽留热等，热程为1～2周，伴有头痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻等中毒症状。起病3～7天后出现呼吸道症状：干咳、气促和呼吸困难、心悸，被迫卧床休息。易发生呼吸道的继发感染。

(2)轻型 患者临床症状轻，病程短。

(3)重型 患者病情重，易出现呼吸窘迫综合征。

在非典的治疗方面，我们可以采取以下措施：

原则：早发现、早诊断、早治疗，及时控制病情发展

1.一般治疗

①加强休息。

②避免剧烈咳嗽，咳嗽剧烈者给予镇咳;咳痰者给予祛痰药。

③发热超过38.5℃者，可使用解热镇痛药，儿童忌用阿司匹林(引起Reye综合征)

2.给氧

对于明显气促、轻度低氧血症者应给予持续鼻导管吸氧;呼吸机给氧是最佳的氧疗途径和方法，常用于重症患者的抢救。

3.糖皮质激素

①有严重中毒症状，高热持续3天不退。

②48小时内肺部阴影面积扩大超过50%。

③有急性肺损伤或出现急性呼吸窘迫综合征。

4.抗病毒药物

可选用利巴韦林，但效果不明确，也可选用干扰素及利托那韦、达菲。

5.增强机体免疫力

可选用免疫增强药物如胸腺肽和免疫球蛋白。