2019湖南医学招聘-护理学备考热点——儿童糖尿病的考点有哪些？

 儿童糖尿病的考点有哪些?

1.一般表现

Ⅰ型糖尿病典型症状为多尿、多饮、多食和体重下降，即“三多一少”。40%患儿常因急性感染、过食、诊断延误或突然中断胰岛素治疗时发生糖尿病酮症酸中毒，此时除多饮、多尿、多食、体重减少外，还有恶心、呕吐、腹痛、食欲缺乏，并迅速出现脱水和酸中毒征象，即皮肤黏膜干燥、呼吸深长、呼气中有酮味，脉搏细速、血压下降，随即可出现嗜睡、昏迷甚至死亡。

2.确诊办法

空腹全血或血浆血糖分别≥6.7mmol/L、≥7.8mmol/L。1日内任意时刻(非空腹)血糖≥11.1mmol/L可诊断为糖尿病。

3.治疗方案：采用胰岛素替代、饮食控制、运动和精神心理相结合的综合治疗。

(1)胰岛素是治疗Ⅰ型糖尿病最主要的药物。遵医嘱用药，可以先选用短效胰岛素，再选用长效胰岛素。

(2)饮食控制：饮食的调整需要与胰岛素的治疗同步进行，以维持正常的血糖和体重。

(3)运动治疗：不必限制患儿的运动，但是需要在患儿运动时补充能量，以免发生低血糖。

(4)病情监测：注意监测患者有无糖尿病酮症酸中毒的表现，如若发生，遵医嘱给予补液和胰岛素治疗，只有当组织灌注得到改善后，胰岛素的生物效应才能充分发挥。