2019湖南医学招聘-护理学备考热点——与儿童体格生长有关的各系统发育总结

 1、骨骼发育：

①颅骨发育：前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，1～1.5岁时闭合，最迟不超过2岁;后囟为顶骨与枕骨边缘形成的三角形间隙，出生时即很小或闭合，最迟出生后6～8周闭合;

②脊柱发育：3个月左右随婴儿抬头出现第一个弯曲-颈椎前凸，6个月左右会坐时出现第二个弯曲-胸椎后凸，1岁左右开始行走时出现第三个弯曲-腰椎前凸。6～7岁时韧带发育完全，脊柱被固定;

③长骨发育：头状骨、钩骨(3～4个月)，下桡骨骺(约1岁)，三角骨(2～3岁)，月骨(3岁左右)，大、小多脚骨(3.5～5岁)，舟骨(5～6岁)，下尺骨骺(6～8岁)，豌豆骨(9～10岁)。10岁时出全，共10个，故1～9岁腕部骨化中心的数目约为其岁数加1。

2、牙齿发育：

生后4～10个月乳牙开始萌出，约2～2.5岁出齐，2岁以内乳牙的数目约为月龄减4～6,12个月后未出牙为乳牙萌出延迟。恒牙的骨化从新生儿时期开始，6岁左右开始长出第一颗恒牙及第一磨牙，6～12岁乳牙按萌出先后逐个被同位恒牙代替，12岁左右出第二磨牙，18岁以后出第三磨牙，恒牙一般20～30岁时出齐。

3、肌肉与脂肪组织发育。

4、生殖系统发育：

受下丘脑-垂体-性腺轴的调节，生殖系统迟至青春期前才开始发育，在伴随体格生长明显加速，出现生长发育第二个高峰的同时，性器官迅速生长，出现第二性征。

①女性生殖系统发育：第二性征发育以乳房、阴毛、腋毛发育为标志，乳房发育是第二性征中出现最早的征象，月经初潮是性功能发育的主要标志。

②男性生殖系统发育：第二性征主要表现为阴毛、腋毛、胡须、变声及喉结的出现，睾丸多于1岁内下降到阴囊，睾丸增大是男性青春期的第一征象，首次遗精是男性青春期的生理现象。