2019湖南医学招聘-护理学常考考点——颅内血肿的护理措施（2）

 颅内血肿的护理措施

(2)饮食

给予高热量、高蛋白、高维生素、清淡易消化吸收的饮食。

(4)对症护理

1)偏瘫

①加强安全防护，加用床护栏，必要时使用保护性约束;②协助完成生活护理，定时翻身、拍背、按摩，积极预防压疮的发生;③对瘫痪肢体进行被动运动及功能锻炼，预防肌肉废用性萎缩。

2)失语

①主动关心，细心观察，及时发现患者的问题所在;②指导患者进行非语言性沟通;③对于构音困难者，耐心倾听，并指导患者积极进行语言训练。

(5)加强观察，积极处理并发症：

1)脑疝的护理

2)再发血肿

①密切观察意识状态、瞳孔变化，小儿注意观察囟门张力情况和情绪变化;②观察神经功能缺损体征有无加重或缓解;③嘱患者多饮水，无需使用脱水剂，必要时适当补充低渗性液体;④必要时行动态CT检查。

(6)颅腔引流管的护理

(1)保持引流袋低于创腔30cm，以利于引流出创腔内积液;(2)保持引流管通畅，注意观察引流液的情况;(3)通常在术后24～48h复查CT检查，证实血肿消失后拔除引流管;(4)拔管48h内注意观察有无颅内压增高表现。