2019年湖南医学招聘-公共基础备考考点——丝虫病（2）

 感染季节

气温：20～30℃;相对温度：75%～90%;感染季节：多在5～10月。

临床表现

1.早期

(1)急性淋巴结炎和淋巴管炎

发热、腹股沟和股部淋巴结肿痛，然后沿大腿内侧淋巴管有一红线自上向下蔓延发展，当炎症波及皮内毛细淋巴管时，局部皮肤出现一片弥漫性红肿、发亮，有压痛及灼热感，状似丹毒，称“丹毒样皮炎”。一般持续2～3日。

(2)丝虫热

周期性寒战高热，2～3日后自退。为深部淋巴管炎和淋巴结炎所致。多见于班氏丝虫病流行区。

(3)精索炎、附睾炎和睾丸炎

阴囊疼痛并放射至大腿内侧，睾丸和附睾肿大压痛。

(4)肺部嗜酸粒细胞浸润综合征

畏寒、发热、咳嗽及哮喘等。

2.晚期

(1)淋巴结肿大和淋巴管曲张

常在腹股沟处形成肿块，触之似海绵样包囊，中有硬核感觉。

(2)鞘膜腔积液

阴囊增大，有下坠感而无疼痛，透光试验阳性。

(3)乳糜尿

尿呈乳白色，常于高脂肪饮食后加重。常骤然出现，发作前可无症状。若混有血液时可呈粉红色。静置后分三层：上层为脂肪，中层为较清的液体，下层为粉红色或红色沉淀。

(4)象皮肿

常于感染后10年左右发生。多见于下肢。早期表现为皮肤增厚，继而不断变粗变硬，皮肤粗糙，出现折沟、疣状结节，下肢变粗大。局部可继发感染而形成慢性溃疡。