2019年湖南医学招聘-公共基础备考考点——血吸虫病的检查

 病原检查

从粪便内检查虫卵或孵化毛蚴以及直肠黏膜活体组织检查虫卵。方法如下：

1.直接涂片法重感染地区病人粪便或急性血吸虫病人的黏液血便中常可检查到血吸虫虫卵，方法简便，但虫卵检出率低。

2.毛蚴孵化法可以提高阳性检出率。

3.定量透明法用作血吸虫虫卵计数。

4.直肠黏膜活体组织检查慢性及晚期血吸虫病人肠壁组织增厚，虫卵排出受阻，粪便中不易查获虫卵，可应用直肠镜检查。

免疫检查

1.皮内试验

一般皮内试验与粪检虫卵阳性的符合率为90%左右，但可出现假阳性或假阴性反应，与其他吸虫病可产生较高的交叉反应;并且病人治愈后多年仍可为阳性反应。

2.检测抗体

血吸病人血清中存在特异性抗体，包括IgM、IgG、IgE等。

3.检测循环抗原

由于治疗后抗体在宿主体内存留较长时间，其阳性结果往往不能区分现症感染和既往感染，也不易于评价疗效。循环抗原是生活虫体排放至宿主体内的大分子微粒，主要是虫体排泄、分泌或表皮脱落物，具有抗原特性，又可为血清免疫学试验所检出。