2019年湖南医学招聘-公共基础备考热点——流行性乙型脑炎（2）

 流行性乙型脑炎临床分型

1.轻型

体温通常在39℃以下，大多患者在一周内恢复，无恢复期症状。患者始终神志清晰，有不同程度嗜睡，一般情况下没有抽搐，脑膜刺激不明显。

2.中型

有意识障碍，腹壁反射和提睾反射消失，偶有抽搐。体温常在39℃~40℃左右，病程约为7~14天，多无恢复期症状。

3.重型

病程多在2周以上，恢复期常有不同程度的精神异常及瘫痪表现，部分病人可有后遗症。体温在40℃以上，有反射或持续性抽搐。深反射先消失后亢进，浅反射消失，病理反射强阳性，常有定位病变。可出现呼吸衰竭。

4.极重型

起病急骤，有高热或超高热，深昏迷及反复强烈抽搐1～2天后迅速出现。如不积极抢救，可在短期内因中枢性呼吸衰竭而死亡。幸存者也常有严重后遗症。此型少见。

流行性乙型脑炎的防疫措施

1.预防接种

用乙脑灭活疫苗对儿童及非流行区迁入的成人进行接种。疫苗免疫后一个月免疫力达高峰，应在乙脑流行期开始前一个月完成接种。

2.隔离病人至体温正常，并且着重注意防蚊、灭蚊。

3.仔猪应注射谷用乙脑疫苗，搞好畜类卫生。