2019湖南卫生考试-口腔学常考考点——儿童口腔医学之乳牙牙髓病和根尖周病临床特点

 乳牙牙髓病和根尖周病临床特点

1、乳牙根尖炎急性发作可造成根尖周感染扩展迅速，达骨膜下，引起剧烈疼痛和牙齿松动，处理不及时可导致面部间隙感染，面部软组织肿胀，引发高热，血白细胞增高等全身感染症状。

2、乳牙本身会替换，存在生理性根吸收，加上乳牙钙化度低，易引起根吸收，导致牙齿松动，过早脱落。特别是病理性根吸收和生理性根吸收同时存在时，速度更快，与成人相比乳牙根尖周炎临床治疗效果差。

3、乳牙的下方是正在生长发育的继承恒牙胚。乳牙慢性根尖炎可侵犯恒牙胚，造成继承恒牙发育不全、畸形，萌出障碍，甚至不能萌出。故乳牙慢性根尖周炎一旦累及恒牙胚是拔除该牙的重要指征。

4、乳牙慢性根尖炎出现的脓肿和瘘管与牙根形态和走向有关，脓肿和瘘管的出现是乳牙慢性根尖炎的可靠诊断依据。

5、由于乳牙根尖有时可为活髓，故乳牙牙髓炎和根尖炎的区别主要X线片。