2019湖南卫生考试-口腔学常考考点——牙周创伤分类及病理表现

 一、牙周创伤分类

1.原发性咬合创伤

原发性咬合刨伤是指牙周组织正常，但咬合力量过大或咬合方向异常，超过了正常牙周组织所能承受的负荷，所造成的损伤。

2.继发性咬合创伤

由于牙周炎等原因，使牙周组织本身支持力不足，不能胜任正常或过大的咬合力，使牙周组织进一步损伤称为继发性合创伤。

继发性咬台创伤则是指由于牙周炎等原因导致牙周组织支持力量不足，即牙周组织承受腊力的能力减弱，在这种情况下正常或不正常的咬合均可导致咬台刨伤。

二、牙周创伤病理表现

1.牙槽骨的硬骨板消失，骨小梁改建;

2.牙周膜间隙增宽;

3.受牵引的硬骨板出现成层的增生，受压侧的牙周膜组织可有变性，坏死及钙化发生。

三、临床表现

持续性咬合不适、牙齿松动、移位、咬合时牙齿震颤和X线片见牙周膜间隙楔形增宽及骨硬板模糊或消失。一般来讲，咬合创伤并无单一独有表现。目前较多学者认为牙齿松动度持续增加及咬合时检查出牙齿震颤为相对可靠且常见的结果。

例题：

咬合创伤的表现不包括( )

A.牙齿松动

B.X线片显示近牙颈部的牙周膜问隙增宽

C.牙槽骨垂直吸收

D.牙槽骨水平吸收

E.牙松动度重于骨吸收程度

正确答案：D